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康復(fù)

想要康復(fù)優(yōu)先要做好小兒腦癱的鑒別

時(shí)間：2014-12-22來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　腦癱這種病癥常發(fā)生在兒童身上，并且多為先天性出現(xiàn)的病癥。該病，是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀。然而小兒腦癱的治療是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，且治愈較為困難所以使很多人為之恐懼，有效的小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的治療是十分有利的，那么下面為大家介紹小兒腦癱的鑒別的有關(guān)內(nèi)容。

　　關(guān)于小兒腦癱的鑒別病癥內(nèi)容如下：

　　1、進(jìn)行性中樞性癱瘓

　　例如遺傳性痙攣性截癱、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、顱內(nèi)及脊髓腫瘤等。這些疾病所致的中樞性癱瘓應(yīng)和痙攣型腦癱鑒別。由于此類疾病所致的癱瘓有進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，結(jié)合各自的臨床特征，不難鑒別。

　　2、錐體外系變性病

　　如蒼白球黑質(zhì)變性、震顫麻痹綜合征、亨廷頓舞蹈病等，應(yīng)與手足徐動(dòng)型或其他類型的以錐體外系癥狀為主的腦性癱瘓鑒別。但此類疾病起病一般較晚、病程呈進(jìn)行性發(fā)展等特征與腦性癱瘓明顯不同。

　　3、嬰兒型脊髓性肌萎縮癥

　　與肌張力低下型腦性癱瘓一樣，表現(xiàn)為肌張力低下。但前者的腱反射消失、肌萎縮發(fā)生較早且明顯、常伴肌束顫動(dòng)等特點(diǎn)與腦性癱瘓不同。

　　4、嬰兒進(jìn)行性脊髓性肌萎縮癥

　　進(jìn)行性脊髓肌萎縮癥于嬰期起病，肌無(wú)力呈進(jìn)行性加重，肌萎縮明顯，腱反射減退或消失，常用呼吸肌功能不全而反復(fù)患呼吸道感染，肌肉活組織檢查可助確診。

　　5、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

　　又名硫酸腦苷酯沉積病?；純撼錾鷷r(shí)表現(xiàn)為明顯的肌張力低下，隨病情的發(fā)展逐漸出現(xiàn)四肢痙攣、肌張力增高、驚厥、共濟(jì)失調(diào)、智力進(jìn)行性減退等?；c腦癱的鑒別要點(diǎn)在于病情呈進(jìn)行性發(fā)展，檢測(cè)血清、尿或外周血白細(xì)胞中芳香硫酸酶A的活性可確診。

　　6、與孤獨(dú)癥相鑒別

　　有些孤獨(dú)癥小兒行走時(shí)使用腳尖著地，有時(shí)誤認(rèn)為是腦癱痙攣型。但體檢可發(fā)現(xiàn)跟腱不攣縮、足背屈無(wú)障礙，腱反射不亢進(jìn)，無(wú)病理反射，這些特點(diǎn)都可與腦癱鑒別。

　　7、與三體綜合征相鑒別

　　又稱先天愚型、Down綜合征，是最常見(jiàn)的常染色體疾病。根據(jù)其特殊面容及異常體征一般診斷不難。但有些病例新生兒時(shí)期癥狀不明顯，只表現(xiàn)活動(dòng)減少，面部無(wú)表情，對(duì)周圍無(wú)興趣，肌張力明顯低下，肌力減弱，有時(shí)可誤認(rèn)為是腦癱肌張力低下型，但本病膝反射減弱或難引出，這是與腦癱明顯的不同點(diǎn)，而且 Moro反射減弱或引不出。確診本病可查染色體。

　　8、與先天性韌帶松弛癥相鑒別

　　本病主要表現(xiàn)為大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，尤其是獨(dú)自行走延緩，走不穩(wěn)，易摔倒，上下樓費(fèi)力。有時(shí)誤認(rèn)為是腦癱，但本病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯增大，可過(guò)度伸展、屈曲、內(nèi)旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，無(wú)病理反射，不伴有智力低下或驚厥。有時(shí)有家族史。隨年齡增大癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

　　小兒腦癱的鑒別內(nèi)容已經(jīng)為大家講述完了，家長(zhǎng)朋友們?cè)谌粘５纳钪锌梢詫?duì)孩子進(jìn)行必要的輔助治療，如果如果您想知道更多關(guān)于小兒腦癱康復(fù)治療方面的問(wèn)題繼續(xù)瀏覽我們其他的文章或者直接在線咨詢我們的專家。

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