新生兒溶血病的西醫(yī)治療
時間：2015-03-19來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、西醫(yī)治療
1、胎兒治療
1、西藥綜合治療：
在妊娠早、中、末期各進行10天。
維生素K 2mg，每天1次。
維生素C500mg加25%葡萄糖40ml每天靜脈注射1次。
氧氣吸入每天2次，每次每次20分鐘。
維生素E 30mg每天3次。
2、藥物治療：
方法：預(yù)產(chǎn)期前1～2周，口服苯巴比妥(10～30mg每日3次) 。
作用：減少RDS和增加胎兒肝細胞酶的活力，減輕生后黃疸。
3、孕期轉(zhuǎn)換血漿治療：
目的：換出抗體、降低效價、減少溶血、提高胎兒存活率。
方法：胎齡20周后每周換一次或視病情而定，每次換100ml左右。
副作用：可能出現(xiàn)皮膚搔癢蛋白過敏，經(jīng)對癥處理后即可恢復(fù)正常。
4、宮內(nèi)輸血：
適應(yīng)癥：羊水光密度檢查提示有胎兒死亡可能的重癥病例。
方法：
懷孕1周起將血注入胎兒腹腔，隔周再輸，以后每3～4周一次。
輸血量按胎齡減20乘10計算。
副作用：
進血量過多、腹壓超過臍靜脈壓力可致循環(huán)停止，胎兒死亡。
有引起感染、出血、早產(chǎn)可能。
刺激胎盤可導(dǎo)致更多胎兒血液流入母體，加重病情。
因此，一般不用。
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