青光眼的西醫(yī)治療
時間：2015-03-19來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、西醫(yī)治療
注射維生素B
如果緊張是主要因素，可注射維生素B，效果不錯，請?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用。
激光療法
假使藥物治療仍無法控制病情，則在采取其他外科手術(shù)前，不妨試試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一個小洞，以舒解眼壓。如果發(fā)生急性或閉角性青光眼，此時，角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下，激光療法恐怕不是較好選擇，而需要更進(jìn)一步的手術(shù)。
補(bǔ)充營養(yǎng)素
?、?膽堿
每天補(bǔ)充1000—2000毫克。一種重要的維生素。
?、?泛酸(B5)
每天補(bǔ)充3次，各100毫克。
③ 蕓香素
每天補(bǔ)充3次，每次各50毫克。
?、芫S生素B群
每天3次，各50毫克，用餐時服用，必要時可用注射法。
?、?維生素C
加生物類黃酮每天3次，能大幅地降低眼壓。
?、?維生素E
每天400IU。近來的研究顯示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒。
?、?鍺
若眼睛不舒服時，每天可服用100—200毫克的鍺，同時提供氧氣給眼組織，并紓解疼痛。
手術(shù)治療
如何正確評價手術(shù)對青光眼治療效果?
目前采用手術(shù)治療青光眼是西醫(yī)最后、單獨(dú)的重要手段，手術(shù)的目的是為了更好的控制眼壓，對于閉角型青光眼，前房角狹窄或關(guān)閉的患者，暫時控制眼壓可起到明顯效果，但并沒有糾正引起眼壓升高、房角關(guān)閉的真正病因，給醫(yī)患產(chǎn)生一種錯誤的安全感，認(rèn)為自己手術(shù)了青光眼就好了，再次復(fù)發(fā)或失明。還不止一次提著同一個問題“我作了手術(shù)了為什么還失明了?” 而對于開角型、惡型、眼內(nèi)炎癥等青光眼手術(shù)不但毫無意義，反而會加快病情發(fā)展。因此我們對于手術(shù)的評價是“暫時降低眼壓，緩解癥狀，從病根上糾正不了病情”，術(shù)后應(yīng)積極采用中藥治療病因，才能達(dá)到痊愈的效果。
目前西醫(yī)對青光眼的認(rèn)識概括為“一眼(或雙眼)發(fā)病，繼發(fā)雙眼失明，終生用藥，隨時失明”，對此病尚未找到確切病因，也就談不到治療。縮瞳劑、碳酸酐遏制劑、高滲劑、激素，即使手術(shù)也只是暫時降低眼壓，緩解癥狀，最終還是以失明告終，所以稱之為“不治之癥”。
青光眼與失明
青光眼是最常見的致盲眼病之一，由于種種原因給患者帶來失明的痛苦。常見原因如下：
①開角型青光眼及一部分慢性閉角型青光眼，因?yàn)闆]有任何癥狀，病人不知道自己眼睛有病，一旦發(fā)現(xiàn)已是晚期或已失明。
②病人不聽醫(yī)生勸告，不信任醫(yī)生，不愿做任何檢查，將較好的治療時機(jī)錯過。
?、蹖η喙庋鄣奈：π哉J(rèn)識不足，對自己的疾病滿不在乎。有些人只是拼命工作，從不看病，直到感覺視野縮小，才到醫(yī)院診治。這時往往已是極晚期，一只眼白白丟掉。
?、懿荒馨磿r用藥，有癥狀時就點(diǎn)藥，沒有癥狀時就不點(diǎn)藥，從不測量眼壓，也不知自己點(diǎn)藥后眼壓控制的怎樣。不合理的用藥耽誤了治療。
?、輰︶t(yī)生勸告聽不進(jìn)去?？謶质中g(shù)，對手術(shù)前的醫(yī)生交待手術(shù)預(yù)后問題，不能正確對待，總怕手術(shù)后會視力下降甚至失明，對手術(shù)一拖再拖，直到晚期失去較好治療時機(jī)。
?、抻行┦中g(shù)后的病人，因癥狀消失，便以為青光眼已完全**，而忽略追蹤觀察、定期監(jiān)測，有些病人在術(shù)后不知不覺中失明。
?、哂行┎∪耸中g(shù)后只注意觀察眼壓，而不檢查視野是否有改變。有一部分病人在血流動力學(xué)方面異常，如患有心血管疾病、低血壓及全血濃度增高等。由于這些因素有相互作用，使視神經(jīng)長期處于慢性供血不足狀態(tài)，從而造成視野進(jìn)行性縮小，以致失明。
鑒于以上一些情況，建議青光眼病人，**聽從醫(yī)生勸告，積極爭取早期有效的治療，爭取將視功能的損害減少到**程度。
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