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　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療上要結(jié)合糖尿病，必須飲食管理、控制血糖與本癥辨證施治三位一體。

　　1、陰虛燥熱治法：滋陰補(bǔ)腎，清熱潤(rùn)燥。方藥：白虎湯合玉女煎加減。生地12g，麥冬10g，石膏30g，知母10g，牛膝10g，玄參12g，粳米30g，甘草6g。若單純型者加女貞子、旱蓮草、藕節(jié);增殖型者加珍珠母、鱉甲;熱象明顯者加龍膽草、梔子、黃芩;口渴甚加天冬、天花粉、葛根、石斛;饑餓甚加黨參、黃芪、白術(shù)、山藥。

　　2、脾腎陽(yáng)虛治法：溫陽(yáng)育陽(yáng)，補(bǔ)益脾腎。方藥：金匱腎氣湯加減。熟地15g，山藥12g，山萸肉12g，茯苓10g，澤瀉10g，丹皮10g，附子9g，肉桂9g。若尿頻加益智仁、桑螵蛸、杞子;若自汗加黃芪、浮小麥、黨參。

　　3、肺腎陰虛治法：滋陰清熱，益氣生津。方藥：二冬湯(《醫(yī)學(xué)心悟》)加減。麥冬10g，天冬10g，黨參12g，天花粉12g，知母10g，黃芩9g，甘草6g，生地12g，玄參10g，五味子10g，黃精30g。若尿頻加覆盆子、金櫻子。

　　4、腎虛絡(luò)阻治法：滋陰活絡(luò)。方藥：六味地黃湯(《小兒藥證直訣》)加減。熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、白薇、雞血藤、丹參、川芎。若出血多加蒲黃、三七粉。本病屬全身性疾病引起的眼病，所以臨證時(shí)要結(jié)合全身檢查及眼底檢查，在方中加入2～3味藥。

　?、俑哐獕杭恿缪蚪恰⒒被?、石決明、白菊花。

　?、诟哐由介?、澤瀉、首烏、黃精、玉竹。

　　③高血糖加生地、玄參、人參、知母、玉米須、玉竹、黃芪、黨參、蒼術(shù)、白術(shù)、山藥、茯苓、澤瀉、地骨皮、葛根、黃精、杞子。

　?、苎鄣讋?dòng)脈硬化，可選用槐花、蠶豆花、薺菜花、降血壓、改善血管壁脆性。

　?、菀暰W(wǎng)膜新鮮出血，因熱可用涼血止血藥如大薊、小薊、槐花、白茅根、側(cè)柏等，因寒而導(dǎo)致出血，則伴虛寒體征，可用溫性止血藥如炮姜炭、陳艾炭等。

　?、蕹鲅站茫从行迈r出血，用活血化瘀藥又恐出血，可選用止血化瘀藥、如花蕊石、田三七、生蒲黃、茜草等。

　　⑦出血久不吸收，或玻璃體積血日久，可選用活血化瘀藥，如丹參、紅花、郁金、牛膝、丹皮、赤芍、川芎、茺蔚子等。

　?、喑鲅惻f，并伴機(jī)化，可同時(shí)佐以軟堅(jiān)散結(jié)藥，如海藻、昆布等。

　?、峋W(wǎng)膜新生血管較多，網(wǎng)膜前出血，以及大片廣泛出血等，可佐以止血藥;對(duì)反復(fù)出血病例或新舊出血夾雜，也需佐以止血藥或止血化瘀藥。⑩著出血反復(fù)發(fā)作，可選用收斂止血藥，如仙鶴草、血余炭、藕節(jié)等。

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