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甲減（甲狀腺功能減退癥）

甲減的發(fā)病因素有哪些

　　甲亢這個疾病詞也許很多人都有聽過，但是甲減你知道嗎?了解甲減的病因與癥狀嗎?本文將就甲減的發(fā)病因素等為你介紹。甲減全稱為“甲狀腺功能減退”。

　　甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。根據(jù)不同的病因可分文原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減、周圍性甲減三大類，根據(jù)各個類別的發(fā)病癥狀病因也有所不同，下面來詳細(xì)分析一下甲減的發(fā)病因素。

　　甲減的發(fā)病因素：

　　一、原發(fā)性甲減的發(fā)病因素，由甲狀腺本身疾病所致患者血清TSH均升高主要見于：

　　①先天性甲狀腺缺如。

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　?、蹚浡粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎。

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　?、菁谞钕倨茐男灾委?放射性碘手術(shù))后,放射性碘131核素治療甲亢單獨(dú)的副作用就是甲低甲減(主要指長期性甲低甲減)。

　　⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷缺碘或碘過量)。

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　?、嘟櫺該p害(淋巴性癌淀粉樣變性等)

　　二、繼發(fā)性甲減的發(fā)病因素，患者血清TSH降低，主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏。下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。

　　三、少見為家庭遺傳性疾病、外周靶組織攝取激素的功能良好，但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏，故對甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。

　　四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征，是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。

　　甲減的發(fā)病機(jī)制：

　　1、黏液性水腫

　　含透明質(zhì)酸，黏蛋白，黏多糖的液體在組織內(nèi)浸潤，在皮下浸潤致使皮膚腫脹，表皮萎縮，角化;肌纖維的浸潤引起骨骼肌及心肌退行性變，以致壞死。

　　2、甲狀腺

　　由于病因的不同，甲狀腺可以萎縮或腫大，甲狀腺縮小者甲狀腺濾泡及膠質(zhì)部分或全部消失，出現(xiàn)致密透明樣的纖維組織，甲狀腺腫大者，早期可見甲狀腺濾泡細(xì)胞增生，肥大，膠質(zhì)減少或消失;久病者甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，濾泡上皮細(xì)胞呈扁平狀，濾泡內(nèi)充滿膠質(zhì)。

　　3、垂體

　　垂體的病理因病因不同而不同，原發(fā)性甲減者由于甲狀腺激素分泌減少，對垂體TSH細(xì)胞的反饋遏制作用減弱，TSH細(xì)胞增生使腺垂體增大，甚至呈結(jié)節(jié)狀增生，MRI或CT檢查示垂體增大，有時誤診為垂體腫瘤，繼發(fā)性甲減者垂體有相應(yīng)表現(xiàn)如垂體腫瘤，垂體壞死，萎縮等。

　　如上這些便是關(guān)于甲減的發(fā)病因素與機(jī)制，一旦發(fā)生甲減病癥患者要及時就醫(yī)治療，平時注意藥物控制，避免因用藥不當(dāng)造成甲減疾病的發(fā)生。