發(fā)作性睡病（發(fā)作性睡眠四聯(lián)癥）
發(fā)作性睡病的西醫(yī)治療方法
時(shí)間：2015-03-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
1、治療
因?yàn)椴∫虿磺澹灾委熞詫?duì)癥為主。應(yīng)向患者充分做好解釋工作，讓患者了解疾病的性質(zhì)，認(rèn)識(shí)此病只是一個(gè)良性過程，不會(huì)發(fā)展得更為嚴(yán)重。藥物治療主要有兩大類：
1、治療白天嗜睡的苯丙胺類興奮劑 通過突觸前機(jī)制增加單胺能的傳遞而遏制REM睡眠。
1)常用的藥物有：利他靈，10～20mg，2～4次/d口服，國(guó)外最大劑量為80～120mg/d，對(duì)日間過度睡眠效果較好，尤其用于病初之治療;苯丙胺 (安非他明)，可加服匹莫林(異匹莫林)37.5mg，2～3次/d口服，以延長(zhǎng)清醒期，增強(qiáng)安非他明的療效;右苯丙胺(右旋苯丙胺)，50～60mg /d;去氧麻黃堿(甲基苯丙胺)，20～25mg/d;哌甲酯(哌醋甲酯)，10～20mg，2～3次/d;匹莫林，10～30mg，2次/d。
2)治療本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物為右旋安非他明。去氧麻黃堿( 甲基安非他明)作用最強(qiáng)，對(duì)用其他藥物治療無效的患者有一定療效。興奮劑治療無效時(shí)，應(yīng)采取兩種辦法：①測(cè)定苯丙胺( 安非他明) 血漿濃度。②睡眠潛伏期測(cè)定以明確是否確實(shí)無效。
2、治療猝倒、睡眠癱瘓、入睡前幻覺的三環(huán)類抗抑郁藥和SSRIs藥物 可能通過阻滯去甲腎上腺素重吸收達(dá)到治療作用。如普羅替林，2.5～20mg/d;氯丙咪嗪，25～200mg/d。
其他的治療措施給予睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)，調(diào)節(jié)生活節(jié)奏，按時(shí)午睡，藥物假期，一定的心理刺激等。
2、預(yù)后
此病只是一個(gè)良性過程，不會(huì)發(fā)展得更為嚴(yán)重。不要產(chǎn)生過度的思想負(fù)擔(dān)和恐懼心理。但發(fā)作性睡病可以影響患者的智力，有人認(rèn)為發(fā)病年齡愈小，對(duì)智力的影響愈大。因此。一旦確診應(yīng)盡早治療。
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