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　　中醫(yī)對膽囊癌的治療分為辨證論治、單方驗方治療及針刺治療幾種方法。目前中醫(yī)治療膽囊癌大部分是在手術(shù)治療之后用藥，或配合化療一起進(jìn)行。但也有因患者身體狀況不能承受手術(shù)，或因不愿接受手術(shù)而僅用中藥治療的報道。

　　1. 辨證論治

　　臨床上根據(jù)患者具體癥狀、體征，辨證分為不同證型。對于瘀滯型、濕熱型及火毒型，以大柴胡湯為主方，隨證加減;而對正氣虧虛型，則以八珍湯合逍遙散加減為主方治療。

　　1)瘀滯型：

　　治法：疏肝理氣，降逆止痛

　　方藥：柴胡10克，黃芩10克，枳殼12克，白芍15克，半夏12克，陳皮6克，三棱10克，莪術(shù)10克，白花蛇舌草18克，麥芽15克，大黃6克，白術(shù)10克。

　　2)濕熱型：

　　治法：清熱利濕，舒肝理氣 方藥：柴胡12克，黃芩10克，茵陳15克，大黃9克，半夏12克，郁金10克，金錢草15克，白花蛇舌草15克，枳殼12克，麥芽12克，梔子10克，陳皮6克，蒼術(shù)12克。

　　3)火毒型：

　　治法：瀉火解毒，疏肝清熱

　　方藥：柴胡10克，黃芩10克，大黃9克(后下)，枳實10克，山梔10克，石膏30克，茵陳15克，白茅根30克，黃連6克，白芍15克，白花蛇舌草15克，麥芽18克。

　　4)正虛型：

　　治法：氣血雙補(bǔ)，健脾益腎

　　方藥：太子參20克，黃芪30克，白術(shù)10克，茯苓12克，陳皮6克，黃精12克，雞血藤30克，白芍15克，淫羊藿10克，熟地12克，麥芽15克，白花蛇舌草15克。

　　2. 臨床辨證加減用藥：

　　熱重加石膏、銀花、板藍(lán)根、連翹;

　　便秘重用大黃，加芒硝、厚樸、萊菔子;

　　疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;

　　嘔吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷葉、藿香、旋覆花、砂仁;

　　便溏加蒼術(shù)、苡米、扁豆、山藥、石榴皮;

　　瘀血加桃仁、紅花、赤芍、歸尾;

　　食欲不振加藿香、佩蘭、谷芽、麥芽、山楂、神曲、山藥;

　　腹脹加萊菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚樸、陳皮、木香。

　　3. 膽囊癌常用的緩癌中藥：

　　白花蛇舌草、半枝蓮、蚤休、土茯苓、八月札、山豆根、蛇莓、龍葵、雷公藤、藤梨根、水楊梅根、野葡萄根、虎杖、腫節(jié)風(fēng)等。

　　4. 膽囊癌術(shù)后的中醫(yī)藥療法

　　1) 膽囊切除術(shù)后，右脅下脹或胃脹，食少口苦，大便秘結(jié)，乏力，舌苔黃膩，脈弦，治宜疏肝利膽，清化濕熱。方用大柴胡湯加減，藥用：柴胡10克，制半夏10克，炒黃芩12克，枳實10克，生大黃10克(后下)，白花蛇舌草30克，蚤休10克，大葉金錢草30克，廣郁金10克，廣木香10克。

　　2) 姑息手術(shù)后，切開總膽管留置T形管引流，或作經(jīng)皮肝穿刺膽管引流。證見鞏膜皮膚黃疸，右脅下脹痛，局部可觸及腫塊，大便秘結(jié)，或呈陶土色，口苦口粘，食少惡心，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜疏肝軟堅，清化濕熱。方用大柴胡湯合大黃蟄蟲丸加減。藥用：柴胡10克、制半夏10克、黃芩10克、廣木香10克、枳實10克、廣郁金10克、茵陳30克、蟄蟲10克、桃仁10克、水蛭6克、白花蛇舌草30克，虎杖12克、生大黃10克(后下)。若膽道繼發(fā)感染，證見高熱不退，加龍膽草12克，黃連10克，梔子10克。

　　3) 對高齡患者膽囊癌廣泛轉(zhuǎn)移，正氣虛損，陰液耗損，消瘦惡病質(zhì)，倦怠乏力甚或臥床不起，午后低熱，口干食少，黃疸晦暗，糞如陶土，尿赤，右肋下可觸及腫塊，舌紅無苔，脈細(xì)數(shù)，治宜益氣育陰，清化祛瘀。藥用：太子參12克、北沙參10克、麥冬10克、生地10克、知母10克、川石斛12克、白術(shù)10克、枳實10克、茵陳15克、白花蛇舌草30克、石見穿15克、地鱉蟲10克、桃仁0克、赤芍12克、生大黃10克(后下)、廣郁金10克。

　　5. 單方驗方：

　　1) 利膽緩癌湯：

　　虎杖30克，金錢草30克，茵陳15克，木香6克(后下)，大黃9克(后下)，枳殼15克，黃芩6克，白花蛇舌草30克，麥芽15克，每日一劑，清水煎服。

　　2) 解毒緩癌方：

　　白花蛇舌草30克，石見穿12克，蒲公英15克，金錢草20克，梔子10克，郁金10克，枳殼12克，柴胡9克，元胡12克，白茅根18克，每日一劑，清水煎服。 3) 平消膠囊(西安正大制藥有限公司制)

　　每次4-8粒丸，每日三次。功能：活血化瘀，止痛散結(jié)，清熱解毒，扶正祛邪。對膽囊癌等消化道腫瘤有緩解癥狀、縮小瘤體、遏制癌瘤生長、提高免疫水平、延長患者生命的作用。

　　4) 回生膠囊(西安愛民制藥公司)

　　每次2粒，每日三次。功能：扶正祛邪，清熱解毒，軟堅散結(jié)。直接抑殺癌細(xì)胞，增加細(xì)胞免疫功能，阻斷病理性胸腺萎縮，防治放、化療引起的白細(xì)胞減少癥。

　　6. 針刺療法

　　1) 體針：取陽陵泉、足三里、膽囊穴、中脘、丘墟、太沖、膽俞為主穴;痛劇加合谷;高熱加曲池;惡心嘔吐加內(nèi)關(guān)。用深、強(qiáng)刺激手法，每日1-2次，留針半小時，用電針更佳。

　　2) 耳針：取交感 、神門、肝、膽為主穴;出現(xiàn)休克者取涌泉、足三里、人中、十宣穴;或耳針取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、腎上腺等穴。

　　3) 膽囊癌疼痛劇烈者，采用穴位封閉療法，用維生素B12500毫克、維生素B1100毫克、2%利多卡因3毫升混合，取足三里、陽陵泉穴封閉。

　　4) 冰蟾皮穴位貼敷：用于止痛。藥用鮮蟾皮(摘除時盡量不破壞毒腺)、冰片、大蒜(以獨頭蒜為佳);方法：大蒜橫切，用其截面涂擦痛點及膽俞穴，以蒜汁均勻一層為度，面積直徑約5-6厘米。再將冰片研末，均勻地撒在蟾皮表面(每個蟾皮撒冰片1克左右)，然后將冰蟾皮外敷于涂有蒜汁的部位，用紗布外敷，膠布固定，日2次。

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