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妊娠糖尿病（妊娠合并糖尿?。?/span>

妊娠糖尿病的致病因素有哪些

時(shí)間：2014-12-30來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　妊娠糖尿病已成為嚴(yán)重危害著孕婦與胎兒安全的一項(xiàng)常見(jiàn)孕期疾病。年齡大于30歲、體重大于90kg的孕婦要加強(qiáng)排查。對(duì)于有糖尿病家族史，孕期尿糖多次檢測(cè)為陽(yáng)性，反復(fù)自然流產(chǎn)史，復(fù)雜性外陰陰道假緣酵母菌病的孕婦，均為妊娠合并糖尿病的高危因素。本文將主要介紹妊娠糖尿病的致病因素有哪些。

　　妊娠糖尿病的致病因素：

　　1、激素異常：妊娠時(shí)胎盤(pán)會(huì)產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長(zhǎng)的激素，這些激素對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)非常重要，但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時(shí)期，也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時(shí)間。

　　2、遺傳基礎(chǔ)：發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來(lái)出現(xiàn)2型糖尿病的危險(xiǎn)很大(但與1型糖尿病無(wú)關(guān))。因此有人認(rèn)為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關(guān)。

　　3、肥胖癥：肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病。

　　肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險(xiǎn)因素，對(duì)于妊娠期糖尿病也不例外。其他環(huán)境因素如年齡、經(jīng)濟(jì)、文化水平及飲食結(jié)構(gòu)等因素都與肥胖有協(xié)同作用。

　　目前衡量肥胖的指標(biāo)常用體質(zhì)指數(shù)(BMI)。由于目前向心性肥胖越來(lái)越受到重視，腰圍、髖圍和腰髖比(waist-hipratio，WHR)已經(jīng)成為重要的指標(biāo)，特別是WHR。Jang等研究結(jié)果顯示，BMI≥20.9的孕婦患妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)是BMI≤19.1者的2倍。Berkovitz等研究發(fā)現(xiàn)，BMI>32.9的孕婦的糖尿病的危險(xiǎn)是BMI于27.3～32.9組的2。82倍，是BMI<27.3者的3.82倍。

　　對(duì)孕28周既往無(wú)糖尿病病史的孕婦的一項(xiàng)研究顯示，WHR和腰圍每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，前者為0.06，后者為8cm，血糖水平分別升高0.11mmol/L和0.13mmol/L。Zhang等以WHR0.629～0.705為參考對(duì)妊娠前孕婦WHR與妊娠期糖尿病的關(guān)系進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，WHR0.706～0.742組相對(duì)危險(xiǎn)度為2.74，WHR0.743～1.020組為4.02。該研究說(shuō)明，WHR可能是妊娠期糖尿病極其重要的危險(xiǎn)因素。

　　因而，對(duì)于有遺傳基因又體重超標(biāo)的孕婦一定要加強(qiáng)妊娠糖尿病的篩查，盡早進(jìn)行診斷檢查，排除妊娠糖尿病的致病因素。同時(shí)要嚴(yán)格控制飲食，另外盡可能避免過(guò)晚生育寶寶，為生個(gè)健康的寶寶做好一切產(chǎn)前檢查。

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