妊娠糖尿病的癥狀表現(xiàn)與并發(fā)癥
時(shí)間:2014-12-30來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
妊娠糖尿病,是發(fā)生在圍產(chǎn)期的一種常見(jiàn)疾病,該病可引起孕婦妊娠高血壓,發(fā)生在早期可導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形,中晚期會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)、巨大兒、新生兒低血糖以及難產(chǎn)或者死產(chǎn)等并發(fā)癥。本文就妊娠糖尿病的癥狀表現(xiàn)與并發(fā)癥為您介紹。
妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦和胎兒的影響與糖尿病病情程度、孕婦血糖升高出現(xiàn)的時(shí)間以及孕期血糖控制水平密切相關(guān)。糖尿病孕婦血糖升高主要發(fā)生在妊娠中、晚期,此時(shí),胎兒組織、器官已分化形成,所以妊娠糖尿病孕婦的胎兒畸形及自然流產(chǎn)發(fā)生率并不增加。
妊娠糖尿病的癥狀表現(xiàn)可分兩大類(lèi):
一、就是血糖高、尿糖多造成的“三多一少”
“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多,這是指比正常人或比原來(lái)的情況要多。同時(shí)又有“一少”,即體重和體力下降。但多數(shù)糖尿病人不見(jiàn)得消瘦,就是體重比最重的時(shí)候下降一點(diǎn)。只要你發(fā)現(xiàn)你現(xiàn)在吃飯比原來(lái)多,喝水比原來(lái)多,但你的體重體力并不好,就應(yīng)該警惕糖尿病了。按理講,吃得多應(yīng)該是身體好的,但你的體力又不好,體重有點(diǎn)下降,很容易累。這時(shí)你去查一查,或許你的血糖已經(jīng)達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)了。
可以去醫(yī)院及時(shí)檢查一般情況妊娠期兩次或兩次以上空腹血糖大于或等于5.8mmol/L可診斷糖尿病,必要時(shí)進(jìn)行OGTT試驗(yàn)進(jìn)行診斷的。
二、妊娠糖尿病的并發(fā)癥造成的癥狀
1.妊娠高血壓疾病
妊娠糖尿病(GDM)和妊娠高血壓疾病(pregnancy-induced hypertension,PIH)都是對(duì)孕產(chǎn)婦和圍生兒構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病,二者在疾病發(fā)生發(fā)展中存在互動(dòng)關(guān)系。
2.早產(chǎn)
早產(chǎn)是妊娠合并糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為9.5%~25%,明顯高于非糖尿病患者,早產(chǎn)也是造成妊娠合并糖尿病圍生兒病率及新生兒死亡的主要原因。
3.糖尿病性巨大胎兒
糖尿病性巨大兒是糖尿病孕婦最多見(jiàn)的圍生兒并發(fā)癥。隨著妊娠糖尿病發(fā)生率的逐年增高,糖尿病性巨大兒及其圍生期與遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率也相應(yīng)增加。近年來(lái),妊期糖尿病的處理已獲明顯改善,但糖尿病性巨大兒的發(fā)生率仍高,達(dá)25%~40%。
4.羊水過(guò)多
妊娠合并糖尿病羊水過(guò)多的發(fā)病率達(dá)13%~36%,是妊娠合并糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥。
5.糖尿病急癥
糖尿病急癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病非酮癥高滲性昏迷,糖尿病乳酸性酸中毒,酒精性酮癥酸中毒和糖尿病低血糖等幾種。對(duì)于妊娠糖尿病患者同樣可以因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)上述糖尿病急癥,但由于妊娠糖尿病的特有的年齡段和生理特點(diǎn),妊娠糖尿病合并的糖尿病又具有其固有的特點(diǎn),因而要關(guān)注妊娠糖尿病的癥狀。
此外其他常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥,如感染性疾病、微血管疾病、眼底病變等,在妊娠糖尿病中也有表現(xiàn),還有妊娠合并糖尿病低血糖等癥,因而妊娠糖尿病一定要引起患者的足夠重視,積極預(yù)防。
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