脊髓脊柱能徹底治愈嗎
時間：2015-05-19來源：求醫(yī)網(wǎng)
脊髓脊柱是常見房屋倒塌、高處跌下、車禍等，造成閉合性脊椎壓縮性骨折、骨折脫位、脊髓傷，甚至發(fā)生不同部位的截癱。屬骨與創(chuàng)傷科疾病。專家指出，脊髓脊柱是對患者危害非常大的一種疾病，需要盡快治療，那么脊髓脊柱能徹底治愈嗎?而治療脊髓脊柱都有哪些好的方法那?下面我們一起來了解一下吧。
一、脊髓脊柱的西醫(yī)治療：
本病的治療有包括以下幾點(diǎn)：
1、急救和搬運(yùn)
1.脊柱脊髓傷有時合并嚴(yán)重的顱腦損傷、胸部或腹部臟器損傷、四肢血管傷，危及傷員生命安全時應(yīng)首先搶救。
2.凡疑有脊柱骨折者，應(yīng)使病人脊柱保持正常生理曲線。切忌使脊柱作過伸、過屈的搬運(yùn)動作，應(yīng)使脊柱在無旋轉(zhuǎn)外力的情況下，三人用手同時平抬平放至木板上，人少時可用滾動法。
對頸椎損傷的病人，要有專人扶托下頜和枕骨，沿縱軸略加牽引力，使頸部保持中立位，病人置木板上后用砂袋或折好的衣物放在頭頸的兩側(cè)，防止頭部轉(zhuǎn)動，并保持呼吸道通暢。
單純脊柱骨折的治療
1.胸腰段骨折輕度椎體壓縮屬于穩(wěn)定型?；颊呖善脚P硬板床，腰部墊高。數(shù)日后即可背伸肌鍛煉。經(jīng)功能療法可使壓縮椎體自行復(fù)位，恢復(fù)原狀。3～4周后即可在胸背支架保護(hù)下下床活動。
2.胸腰段重度壓縮超過三分之一應(yīng)予以閉合復(fù)位?？捎脙勺婪ㄟ^伸復(fù)位。用兩張高度相差30cm左右的桌子，桌上各放一軟枕，傷員俯臥，頭部置于高桌上，兩手把住桌邊，兩大腿放于低桌上，要使胸骨柄和恥骨聯(lián)合部懸空，利用懸垂的體重逐漸復(fù)位。復(fù)位后在此位置上石膏背心固定。固定時間為3個月。
3.胸腰段不穩(wěn)定型脊柱骨折椎體壓縮超過1/3以上、畸形角大于20°、或伴有脫位可考慮開放復(fù)位內(nèi)固定。
4.頸椎骨折或脫位壓縮移位輕者，用頜枕帶牽引復(fù)位，牽引重量3～5kg。復(fù)位后用頭胸石膏固定3個月。壓縮移位重者，可持續(xù)顱骨牽引復(fù)位。牽引重量可增加到6～10kg。攝X線片復(fù)查，復(fù)位后用頭胸石膏或頭胸支架固定3個月，牽引復(fù)位失敗者需切開復(fù)位內(nèi)固定。
三、脊柱骨折合并脊髓損傷
脊髓損傷的功能恢復(fù)主要取決于脊髓損傷程度，但及早解除對脊髓的壓迫是保證脊髓功能恢復(fù)的首要問題。手術(shù)治療是對脊髓損傷患者全面康復(fù)治療的重要部分。手術(shù)目的是恢復(fù)脊柱正常軸線，恢復(fù)椎管內(nèi)徑，直接或間接地解除骨折塊或脫位對脊髓神經(jīng)根的壓迫，穩(wěn)定脊柱(通過內(nèi)固定加植骨融合)。其手術(shù)方法有：
1.頸椎前路減壓植骨融合術(shù)
對頸3以下的頸椎骨折可行牽引復(fù)位，前路減壓或次全椎體切除、植骨融合術(shù)，用鋼板螺釘內(nèi)固定或頸圍外固定。明顯不穩(wěn)者可繼續(xù)顱骨牽引或頭胸石膏固定。
2.頸椎后路手術(shù)
脫位為主者牽引復(fù)位后可行后路金屬夾內(nèi)固定及植骨融合術(shù)或用鋼絲棘突內(nèi)固定植骨融合，必要時行后路減壓鋼板螺釘內(nèi)固定植骨融合術(shù)。
3.胸腰段骨折前路手術(shù)
對胸腰段椎體爆裂性或粉碎性骨折，多行前路減壓、植骨融合、鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。對陳舊性骨折可行側(cè)前方減壓術(shù)。
4.胸腰段骨折后路手術(shù)
后路手術(shù)包括椎板切除減壓、用椎弓根螺定鋼板或鋼棒復(fù)位內(nèi)固定，必要時行植骨融合術(shù)也可用哈靈頓棒或魯凱棒鋼絲內(nèi)固定。
2、綜合癥法
1.脫水療法應(yīng)用20%甘露醇250ml;2次/d，目的是減輕脊髓水腫。
2.激素治療應(yīng)用地塞米松10～20mg靜脈滴注，一次/d。對緩解脊髓的創(chuàng)傷性反應(yīng)有一定意義。
3.一些自由基清除劑如維生素E、A、C及輔酶Q等，鈣通道阻滯劑，利多卡因等的應(yīng)用被認(rèn)為對防止脊髓損傷后的繼發(fā)損害有一定好處。
4.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物如三磷酸胞苷二鈉、維生素B1、B6、B12等。
支持療法注意維持傷員的水和電解質(zhì)平衡，熱量、營養(yǎng)和維生素的補(bǔ)充。
二、脊髓脊柱的中醫(yī)治療：
結(jié)合中醫(yī)人體，肝，脾，腎，肺臟器功能，從整體入手，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)督脈，壯筋骨，生新髓，健肌力，通神經(jīng)，平衡陰陽理論，整體與局部，內(nèi)外結(jié)合，辨證論治原則，專業(yè)治療脊髓空洞，運(yùn)動神經(jīng)元，肌肉萎縮，肌無力，脊髓炎，脊髓損傷等脊髓脊柱骨病。
脊髓脊柱能徹底治愈嗎?骨科專家表示說，脊髓損傷的治療難度很大，因此，我們除了接受醫(yī)生的治療外，還需要從其它方面做起，讓患者可以早日恢復(fù)健康，二飲食就是其中很重要的一項(xiàng)。日常生活飲食原則為：以高纖維、低脂肪、低油、低膽固醇飲食為主。
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