新生兒頻繁咳嗽可能是哮喘
時(shí)間:2015-01-25來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
臨床上我們常能遇到這樣的患兒。家長(zhǎng)看到醫(yī)生的第一句話是:‘大夫,我家孩子咳嗽一個(gè)多月了,什么藥都用過(guò)了,就是不好!怎么辦呀?’看到這樣的患兒,我們就得考慮是不是有咳嗽變異性哮喘的可能。
咳嗽變異性哮喘中醫(yī)稱(chēng)為哮咳,也是哮喘的一種形式,表現(xiàn)為發(fā)生在夜間或凌晨干咳,無(wú)痰或少痰,治療時(shí)應(yīng)用消炎、止咳、化痰藥物無(wú)效,而應(yīng)用哮喘的治療方法后收效奇佳。中醫(yī)有“久咳痰郁終成哮”之說(shuō),就是說(shuō)如果反復(fù)咳嗽不及時(shí)正確治療,久而久之就會(huì)演變成為真正的哮喘。
支氣管哮喘發(fā)病原因
患兒發(fā)生哮喘的內(nèi)因,與中醫(yī)所說(shuō)的先天稟賦不足有關(guān),此種不足主要表現(xiàn)在肺脾腎三臟之氣與一般兒童有明顯的不同。小兒形成這種不足,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的遺傳性的過(guò)敏體質(zhì)和氣道反應(yīng)性高等特點(diǎn)有關(guān)。引起哮喘的外因則有很多,如花粉、塵埃、霉菌、動(dòng)物、藥物、食物、昆蟲(chóng)、細(xì)菌病毒,甚至情緒、心理等等。有時(shí)小兒活動(dòng)太過(guò)也會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)生。所以我們要注意學(xué)習(xí)時(shí)間不要太長(zhǎng),負(fù)重不能超限,運(yùn)動(dòng)適可而止,玩耍不能太久,尤其是電腦、電視等娛樂(lè)更不能太久。
家長(zhǎng)可以做個(gè)“哮喘筆記”
臨床上很多哮喘患兒的病情反復(fù)與護(hù)理不當(dāng)有關(guān),所以要想更好地控制病情,減少?gòu)?fù)發(fā)的次數(shù),家長(zhǎng)要在孩子的飲食、起居、穿著等方面倍加小心,注意尋找過(guò)敏原,發(fā)作期及時(shí)就診,不濫用藥物,才能取得較好療效。
一直以來(lái),家長(zhǎng)對(duì)于兒童哮喘都是治療重于防護(hù),往往只局限于發(fā)病時(shí)求醫(yī)用藥緩解癥狀,不久后再發(fā)作、再治療,導(dǎo)致哮喘遷延不愈。所以家長(zhǎng)要意識(shí)到哮喘防護(hù)勝于治療,應(yīng)注意細(xì)心觀察患兒病情和查找致病的因素,仔細(xì)安排患兒日常生活。患兒哮喘發(fā)作時(shí)間是否有規(guī)律性,是早上、中午還是晚上?或有無(wú)運(yùn)動(dòng)、飲食、氣候變化?較好將哮喘發(fā)作前幾小時(shí),甚至幾分鐘前的致病因素查清,減少再次發(fā)作的機(jī)會(huì)。病因的干擾越少,療效越好。飲食方面,白開(kāi)水是兒童較好的“飲料”,含有碳酸、防腐劑、香料之類(lèi)的食物能免則免。要讓孩子大膽吃,家長(zhǎng)細(xì)觀察,過(guò)敏原發(fā)現(xiàn)一種避免一種,至少避免半年。一旦解禁后應(yīng)逐漸加量,不可過(guò)少食用。
對(duì)以上諸多因素,家長(zhǎng)可以記錄在冊(cè),也就是做“哮喘筆記”,不拘泥于文字,也可以錄音錄像,只要在復(fù)診時(shí)可以向醫(yī)生表達(dá)清楚就可以。
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