間質(zhì)性肺病(肺硬變)
間質(zhì)性肺炎的臨床癥狀有哪些
時間:2015-01-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
間質(zhì)性肺炎就是指發(fā)生在肺臟間質(zhì)的炎癥。但是間質(zhì)性肺炎又不同于普通的細(xì)菌性肺炎。絕大多數(shù)間質(zhì)性肺炎的發(fā)病原因不清,因此,療效不佳,預(yù)后近乎于肺癌。下面我們就來了解一下,間質(zhì)性肺炎的主要癥狀:
時有呼吸困難,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈進(jìn)行性加重。逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸痛。嚴(yán)重后出現(xiàn)動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾)。作體檢時在下肺野可聽到濕羅音。在并發(fā)肺原性心臟病時有肺動脈第二音亢進(jìn),頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫。
間質(zhì)性肺炎早期主要癥狀為咳嗽,不易發(fā)覺病因,因而易被耽誤,且此病只能穩(wěn)定無法治療。中藥調(diào)理有一定療效。后期肺部纖維化,出現(xiàn)裂縫。從而導(dǎo)致呼吸困難。纖維化過程不可逆,晚期基本不治。國際上并未了解該病病因,亦不知確切治療方法。
目前國際上將ILD/DPLD分為四類:
①已知病因的DPLD
如藥物誘發(fā)性、職業(yè)或環(huán)境有害物質(zhì)誘發(fā)性(鈹、石棉)DPLD或膠原血管病的肺表現(xiàn)等;
?、谔匕l(fā)性間質(zhì)性肺炎
特發(fā)性間質(zhì)性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,ⅡP),包括7種臨床病理類型:特發(fā)性肺纖維化(IPF)/尋常型間質(zhì)性肺炎(UIP),非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP),隱源性機(jī)化性肺炎(COP)/機(jī)化性肺炎(OP),急性間質(zhì)性肺炎(AIP)/彌漫性肺泡損傷(DAD),呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病(RB-ILD)/呼吸性細(xì)支氣管炎(RB),脫屑性間質(zhì)性肺炎(DIP),淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺(LIP);
③肉芽腫性DPLD
如結(jié)節(jié)病、外源性過敏性肺泡炎、Wegener肉芽腫等;
④其他少見的DPLD
如肺泡蛋白質(zhì)沉積癥、肺出血-腎炎綜合征、肺淋巴管平滑肌瘤病、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥、慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥等。
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