小兒先心病重中之重在預(yù)防
時間：2015-07-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒先心病，并不像大家想象的那么可怕。它不但可以有效預(yù)防，而且絕大多數(shù)可以得到有效**。因此，小兒先心病重在預(yù)防，目前醫(yī)院小兒心臟中心B超專家為孕婦進(jìn)行檢查能查出90%以上的小兒先心病胎兒，可見小兒先心病患兒能夠在胎兒未出生前就能通過其父母自由選擇留下或者不留。一旦小兒先心病的孩子出生后，要根據(jù)病情選擇不同的手術(shù)方式和手術(shù)時間。
做好“三早”是預(yù)防小兒先心病第一步
“我們常說對待疾病要以‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療’為原則，對于小兒先心病，同樣如此。”小兒先心病一般可分為兩大類：青紫型先心病和非青紫型先心病。
青紫型先心病的重癥患兒多在出生時或出生后不久就表現(xiàn)出面部甚至全身皮膚發(fā)紫(即“紫紺”)、喘憋、氣促、精神萎靡、不肯吃奶、反應(yīng)低下，反復(fù)出現(xiàn)心功能衰竭等情況，如不及時治療，生存期通常難以超過一年;較輕的青紫型先心病患兒，初期“紫紺”不明顯，生后6個月左右出現(xiàn)紫紺并逐漸加重，常常在口唇、指/趾甲床、耳垂及鼻尖等部位明顯，并逐漸出現(xiàn)指/趾端膨大(即“杵狀指/趾”);吃奶或哭鬧時可出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時還會突然暈厥、抽搐;較大的孩子會說自己頭痛、頭暈，在行走或游戲時常常主動蹲下休息片刻。
非紫紺型先心病較輕的病例可能沒有明顯的不適，僅在體檢時會發(fā)現(xiàn)有心臟雜音;重癥患兒在嬰幼兒期常有喂養(yǎng)困難、嘔吐、營養(yǎng)不良、易疲勞、氣急等情況，在哭鬧時也可以出現(xiàn)“紫紺”;此外，患兒還會表現(xiàn)為免疫力低下，反復(fù)患感冒和肺炎，易咳嗽，并且容易合并心功能衰竭;隨著病情進(jìn)展，肺動脈壓逐漸升高時則會出現(xiàn)較明顯的“紫紺”。
三級預(yù)防要牢記
一級預(yù)防：是對小兒先心病致病危險因素進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)那些可能導(dǎo)致小兒先心病的病因和危險因素，最終減少或消除這些小兒先心病患病危險因素，從而減少小兒先心病的發(fā)生率。
二級預(yù)防：是通過孕期篩查，發(fā)現(xiàn)那些已患小兒先心病的胎兒，對那些復(fù)雜的、難治的和遠(yuǎn)期效果差的小兒先心病患兒進(jìn)行早期干預(yù)，一定程度上減少小兒先心病的發(fā)生率。
三級預(yù)防：則是通過各種手段，對已患小兒先心病的孩子進(jìn)行早診斷、早治療，減少小兒先心病的危害，提高小兒先心病患兒治療效果，使孩子能早日順利恢復(fù)健康、回歸社會。
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