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如何治療房間隔缺損

　　很多的孩子會出現(xiàn)房間隔缺損這種疾病的癥狀，當(dāng)該病出現(xiàn)的時(shí)候，就會波及到孩子的心臟，因?yàn)樵摬儆谑且环N先天性的心臟疾病，發(fā)病后的危害特別的嚴(yán)重，一旦出現(xiàn)就要及時(shí)治療，那么有哪些辦法可以治療房間隔缺損呢。

　　新生兒房間隔缺損是兒科最常見的先天性心臟病之一，新生兒房間隔缺損一般在嬰兒期癥狀較輕，因而不易早期發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損的大小不等，多為單個，部分可為多個或篩孔狀。房間隔缺損的癥狀隨缺損大小而有區(qū)別，小型缺損，左向右分流量少者可長期無癥狀，小兒活動量正常。大型缺損患兒左向右分流量大，癥狀發(fā)生較早，并隨年齡增長會更明顯，可表現(xiàn)為活動后氣急、乏力等，生長發(fā)育多落后于同齡正常小兒，并易患呼吸道感染、肺炎等內(nèi)科疾病，嚴(yán)重者早期發(fā)生心力衰竭。

　　房間隔缺損的治療主要是通過施行外科手術(shù)來進(jìn)行。房間隔缺損還可出現(xiàn)罕見的嚴(yán)重并發(fā)癥，即腦膿腫和矛盾性血栓，造成臟器動脈栓塞。一般而言，房間隔缺損治療應(yīng)在三歲左右進(jìn)行。有的新生兒房間隔缺損患兒在1-3歲內(nèi)有自己閉合的可能性，因此在3歲內(nèi)一般建議繼續(xù)觀察。每半年左右復(fù)查心臟彩超，在新生兒房間隔缺損患者3歲時(shí)根據(jù)檢查的結(jié)果來選擇房間隔缺損的治療方案。

　　根據(jù)房間隔缺損的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治療對策。

　　1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病，此時(shí)需進(jìn)行內(nèi)科治療，如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應(yīng)進(jìn)行抗心衰治療，使用地高辛，利尿劑及擴(kuò)張血管藥物等。

　　2、對有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒，又無內(nèi)科合并癥時(shí)則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損。尤其近30年來我國心臟外科發(fā)展迅速，技術(shù)日趨成熟，對房間隔手術(shù)矯正畸形療效滿意。手術(shù)適宜年齡為2-5歲。

　　3、近年我國開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術(shù)，通過使用心導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損，也就是心導(dǎo)管用微型折傘關(guān)閉房間隔缺損已獲成功，給房間隔缺損患兒帶來了福音。

　　4、對無癥狀的房間隔缺損，即在醫(yī)學(xué)上稱小型缺損者，因無明顯血液動力學(xué)改變(左至右分流量少)，多不需手術(shù)治療，但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。