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躁狂癥的鑒別診斷是什么

　　提到躁狂癥，大家可能會(huì)知道，病人表現(xiàn)輕松愉快興高采烈洋洋自得喜形于色的神態(tài)好像人間從無煩惱事心境高漲往往生動(dòng)鮮明與內(nèi)心體驗(yàn)和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)具有感染力病人常自稱是“樂天派”“高興極了”“生活充滿陽光絢麗多采”情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定易激惹可因細(xì)小瑣事或意見遭駁斥要求未滿足而暴跳如雷可出現(xiàn)破壞或攻擊行為有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。那么，躁狂癥的鑒別診斷是什么?

　　1.精神分裂癥青春型

　　臨床常見的是將青春型精神分裂癥被誤診為躁狂癥，相反的情況也時(shí)有發(fā)生，這是因?yàn)榫穹至寻Y也可有循環(huán)病程，臨床表現(xiàn)也可有運(yùn)動(dòng)性興奮，但精神分裂癥經(jīng)過幾次發(fā)病后，循環(huán)病程漸不明顯，而呈慢性進(jìn)行性病程，臨床相雖有興奮躁動(dòng)，但情感不是輕松，愉快，而是喜怒無常，行為也多具沖動(dòng)性，臨床上確有一些躁抑癥病人具有與心境不協(xié)調(diào)的精神病性特征，但歷時(shí)短暫，隨病程而長(zhǎng)。

　　2.中毒性精神病

　　某些藥物如皮質(zhì)激素，異煙肼，阿的平等中毒可引起躁狂狀態(tài)，根據(jù)用藥史，用藥時(shí)間，劑量與發(fā)病關(guān)系，停藥或減藥后漸趨好轉(zhuǎn)可資鑒別，中毒性精神病往往伴有不同程度的意識(shí)障礙。

　　3.腦器質(zhì)性精神病

　　如麻痹性癡呆，老年性精神病可出現(xiàn)躁狂狀態(tài)，但往往有智能障礙，情感并非高漲，而是以欣快為主，詳細(xì)的病史，軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助鑒別。

　　4.軀體疾病所致的精神障礙

　　甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可出現(xiàn)輕躁狂狀態(tài)，但情感并非真正高漲，而以焦慮，情緒不穩(wěn)為主，伴有原發(fā)軀體病癥狀和體征。