賴特綜合征(反應性關節(jié)炎)
賴特綜合征的具體原因
賴特綜合征一定程度上會帶我們身體的傷害,那么如何才能防止賴特綜合征的發(fā)生,才能減少身體的上的傷害呢?那么就需要預防賴特綜合征,要預防賴特綜合征,那就需要知道賴特綜合征的具體原因才可以。
賴特綜合征從報告的病例來看,多數(shù)發(fā)生在菌痢之后。賴特綜合征病人HLA-B27抗原陽性率可高達75%~96%。雖然不是所有的HLA-B27陽性者經(jīng)某些感染因素可引發(fā)本病,有些病人HLA-B27為陰性,但這一組織抗原在本病發(fā)病過程中無疑起著重要作用。HLA-B27陽性的中性粒細胞代謝特別活躍,或許增加了炎癥反應。另一可能的因素是經(jīng)微生物作用和HLA-B27特定的肽鏈片遞呈給T輔助細胞,導致細胞毒淋巴細胞識別自身抗原,引起免疫異常??傊囂鼐C合征主要是攜帶易感基因HLA-B327者,受某種病原體感染之后,體內免疫調控機制發(fā)生障礙,引起自身免疫反應而致病。從標志細胞免疫試驗低下來看,細胞免疫失調也是引起賴特綜合征發(fā)病的重要因素。
關于賴特綜合征的病理,本病早期,滑膜組織學改變類似輕度化膿性炎癥,特點是炎癥區(qū)明顯充血、水腫、中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。病變2周以上可見漿細胞及多種結締組織細胞增生。
慢性關節(jié)炎病理特點是絨毛樣滑膜增生、血管翳形成和關節(jié)軟骨緣的骨性侵蝕,鏡檢呈非特異性炎性反應,有淋巴細胞及漿細胞灶性浸潤,部分病例可見淋巴小結或灶性中性粒細胞浸潤(微膿腫)。結締組織和滑膜增生是本病的固有特點,慢性滑膜病變往往類似類風濕關節(jié)炎。韌帶及關節(jié)囊附著點的炎癥性病變是賴特綜合征病變活動的常見部位。肌腱端病的典型表現(xiàn)有跟腱附著點炎,伴有關節(jié)周圍炎癥的臘腸樣指(趾),X射線片顯示的骨膜炎,以及肌腱附著點周圍的骨質疏松、糜爛和骨刺形成。
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