龜頭炎(龜頭黏膜炎、陰莖頭炎)
龜頭炎的診斷鑒別
一、龜頭炎的診斷
主要依據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合病理檢查和實驗室檢查,如念珠菌感染引起者,病變部位取材直接鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。阿米巴原蟲引起者,取分泌物做涂片檢查,可找到阿米巴原蟲;漿細胞性龜頭炎病理改變具有診斷價值。
二、龜頭炎的鑒別
1.固定性藥疹:用于預(yù)防,診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體后,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應(yīng),具有起病急,皮損為孤立性或數(shù)個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點,謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見的病種。 固定性藥疹形狀特殊,較易識別。其特點是先有局部瘙癢,繼而出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑,顏色為鮮紅或紫紅色,具水腫性,發(fā)作愈頻色素愈深,愈后可見遺留色素沉著。此皮疹與其他疹狀明顯的區(qū)別在于,每次服同樣藥物后常在同一部位發(fā)生。一般地說,固定性藥疹好發(fā)于外生殖器、口唇和手背等處。此藥疹有一定的潛伏期,一般在第一次用藥后4~20日內(nèi)發(fā)生,如重復(fù)用藥,機體處于致敏狀態(tài),則會在24小時內(nèi)發(fā)生,而敏感者則在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)即可發(fā)生。引起固定性藥疹的藥物,據(jù)有關(guān)研究統(tǒng)計認為主要是磺胺類藥,如長效磺胺、磺胺胍、SMZ等,其次是解熱鎮(zhèn)痛藥,如安乃近,**,速效感冒膠囊等;再有是安眠鎮(zhèn)靜藥,如魯米那、速可眠等,并以巴比妥類為多見。有些復(fù)方藥物含有上述磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥等藥物成分,也可發(fā)生本型藥疹,如某些復(fù)方感冒藥常含**可誘發(fā)此病。
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