腦梗死的治療方法有哪些
時間:2015-07-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
腦梗死的現(xiàn)象相信大家已經(jīng)有所了解了,但是關(guān)于腦梗死的治療方法相信大家還不是很清楚,接下來就跟大家介紹一下腦梗死的治療方法,希望能幫到大家,盡早遠(yuǎn)離病患傷害。
腦梗死的治療方法有:
1.調(diào)整血壓
腦梗死急性期時要慎重使用降壓藥,防止出現(xiàn)血壓的驟升驟降,血壓降得過低可加重腦缺血。在急性期特別是合并高顱壓時、一般收縮壓不超過200一220mmHg,舒張壓不超過l00-120mmHg以上,一般不主張給予降壓藥物,而是積極的降顱壓治療和去除可能引起血壓增高的因素。降壓處理時,宜選用溫和的短效降壓藥物,使血壓緩慢平穩(wěn)的下降。如血壓明顯升高危及患者生命時需及時降壓處理時,宜靜脈快速降壓,但不要太低,使血壓控制在(150一160)/(90一100)mmHg或略高于平時水平。合并高血壓腦病、動脈夾層、急性心力衰竭或急性腎功能衰竭等把血壓控制在可接受的較低水平。在溶栓時血壓高于180/105mmHg,應(yīng)給予作用緩和的口服降壓藥。考慮到急性期或恢復(fù)期降壓治療的目的不同,降壓治療的目標(biāo)值應(yīng)有區(qū)別。
2.控制腦水腫
降低顱內(nèi)壓腦梗死無顱內(nèi)高壓癥狀,可不用降顱壓治療。顱內(nèi)壓增高多見于大面積腦梗死(惡性大腦中動脈綜合征),腦水腫是發(fā)病后死亡的常見原因。可根據(jù)病情選用合適的脫水藥物,在臨床上脫水藥物使用一般在7一10天,主要取決于腦水腫的程度和持續(xù)時間。大多可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可選用甘油果糖和峽唾米。當(dāng)大面積大腦半球梗死,采取外科去骨瓣減壓術(shù)及部分腦葉切除術(shù)是挽救生命的措施。
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