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　　胰腺癌是常見的胰腺腫瘤，是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，胰腺癌早期的確診率不高，其臨床特點是整個病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。手術(shù)死亡率較高，而**率很低。所以有明顯癥狀，要盡早確診。下面我們來了解一下胰腺癌怎樣診斷。

　　1、磁共振成像

　　磁共振成像MRI可顯示胰腺輪廓異常，對于怎樣早期診斷胰腺癌可根據(jù)T1加權(quán)像的信號高低，可以判斷早期局部侵犯和轉(zhuǎn)移，對判斷胰腺癌，尤其是局限在胰腺內(nèi)的小胰癌以及有無胰周擴散和血管侵犯方面MRI優(yōu)于CT掃描，是胰腺癌手術(shù)前預(yù)測的較好方法。但價格昂貴。

　　2、B超

　　胰腺癌的直接影像可見到低回聲的腫瘤，間接的所見往往成為發(fā)現(xiàn)小胰癌的線索，如擴張的胰管、膽管等。除主胰管外，還要仔細觀察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性擴張，如鉤突部胰管擴張。

　　3、實驗室檢查

　　血清膽紅素明顯升高，有時可超過342μmol/L，其中以直接膽紅素升高為主。血堿性磷酸酶值升高亦很顯著。尿膽紅素試驗呈陽性或強陽性。血淀粉酶測定，在少數(shù)早期胰腺癌，因胰管梗阻可有一過性升高;后期胰腺組織萎縮，血淀粉酶值不會有變化。

　　4、CT掃描

　　CT掃描可以顯示胰腺腫塊的正確位置、大小及其與周圍血管的關(guān)系，但<2cm的胰腺腫塊約l/3不能發(fā)現(xiàn)影像學(xué)改變，除費用昂貴的因素外。CT掃描應(yīng)該列為怎樣早期診斷胰腺癌的主要方法。

　　胰腺癌應(yīng)與胃部疾病、黃疸型肝炎、膽石癥、膽囊炎、原發(fā)性肝癌、急性胰腺炎、壺腹癌、膽囊癌等病進行鑒別。其臨床特點是整個病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。雖然有自覺痛，但并不是所有病人都有壓痛，如果有壓痛則和自覺痛的部位是一致的。出現(xiàn)以上癥狀就要盡快確診。

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