胰腺癌(胰腺腫瘤)
胰腺癌的診斷檢查
時(shí)間:2015-07-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
胰腺癌是常見的胰腺腫瘤,是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,胰腺癌早期的確診率不高,其臨床特點(diǎn)是整個(gè)病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。手術(shù)死亡率較高,而**率很低。所以有明顯癥狀,要盡早確診。下面我們來了解一下胰腺癌的診斷檢查。
胰腺癌早期病人無特異的癥狀,**癥狀極易與胃腸、肝膽疾病相混淆。國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院報(bào)告的360例胰腺癌中,**癥狀為:腹痛60.8%,上腹不適28.6%,黃疸21.1%,食欲不振23.6%;住院時(shí)病人的主要癥狀為腹痛86.9%,食欲不振83.9%,上腹脹不適73.3%,消瘦70%,黃疸64.7%。由于胰腺位置深和對(duì)胰腺癌早期多樣化癥狀認(rèn)識(shí)不足,或者因?yàn)獒t(yī)生對(duì)病史收集不全、檢查不詳細(xì)、分析片面,早期常常被漏診或誤診,胰頭癌多在出現(xiàn)黃疸,而胰體尾部癌在腹部出現(xiàn)包塊或腰背部疼痛時(shí)才被確診,使多數(shù)病人失去了手術(shù)或治療性切除的機(jī)會(huì)。
基于對(duì)胰腺病人**癥狀的調(diào)查,我們認(rèn)為:40歲以上,無誘因腹痛,飽脹不適,食欲不振,乏力,消瘦,腹瀉,腰背痛,反復(fù)發(fā)作的胰腺炎或無家族遺傳的突發(fā)糖尿病,應(yīng)視為胰腺癌的高危人群。應(yīng)進(jìn)一步作實(shí)驗(yàn)檢查,如血(尿)淀粉酶、彈力蛋白酶Ⅰ和磷脂酶A2等。對(duì)可疑的病人行胰腺癌腫瘤標(biāo)志物檢查,其中陽性率較高的有CA19-9.Span-1等。但腫瘤標(biāo)志物對(duì)小胰癌診斷陽性率不高,以及有特異性不強(qiáng)和假陽性率高的不足。目前,多主張采用多種標(biāo)志物聯(lián)合檢測,以提高其陽性率和診斷的可靠性。
近年來,由于影像學(xué)檢查方法如B超、CT、ERCP、PTC、MRI以及EUS等在臨床上廣泛應(yīng)用,以及對(duì)胰腺癌高危人群的認(rèn)識(shí)不斷提高,使胰腺癌的確診時(shí)間明顯提前。令人可喜的是,已發(fā)現(xiàn)了一些較早或小的胰腺癌。
以上的內(nèi)容是對(duì)胰腺癌的檢查的相關(guān)介紹,希望能給您帶來幫助。對(duì)胰腺癌的檢查我們要加以重視,因?yàn)橹挥型ㄟ^檢查,明確病因后,才能得到有效的治療方案。最后小編祝您身體健康,生活美好!
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