骨腫瘤怎樣診斷
時間:2015-07-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
骨腫瘤病程相對緩慢,發(fā)病時往往不易引起患兒及家長注意,許多患兒就診較晚,失去了早期治療的機會,預后較差。對于骨腫瘤,和其它腫瘤一樣,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治療成功的關(guān)鍵。為了確保孩子的診斷的正確性,家長需要對骨腫瘤的診斷方法和內(nèi)容多進行了解。
到現(xiàn)在為止我們對骨腫瘤的診斷還是三種方法,第一個是臨床檢查,也就是醫(yī)生的問診和體格檢查;第二個是拍片子,現(xiàn)在有X光片、CT、磁共振、骨掃描等,都能幫醫(yī)生明確地診斷骨肉瘤;最重要的方法是病理診斷,現(xiàn)在有很多腫瘤病灶活檢的方法,包括穿刺,或者做一個小的切口,取出一些組織來作病理檢查。臨床、影像、病理三結(jié)合是確診骨腫瘤的重要方法。
早期完全是看醫(yī)生的經(jīng)驗,還有拍X片子的技術(shù),因為有很多融骨性骨腫瘤不仔細看片子容易漏掉??雌饋砀杏X好好的,但仔細看會發(fā)現(xiàn)有微小的骨內(nèi)部結(jié)構(gòu)消失,這時必須提高警惕,再做核磁共振一定會顯示出來。
目前為止一般的體檢很少去查骨腫瘤。其實骨腫瘤有一個可參考的標志物,就是堿性磷酸酶升高,但是比較麻煩的是兒童青少年本身處在骨骼生長期,他們血中的堿性磷酸酶本身就比正常人高,所以有時很難用此標志來確診骨腫瘤。
而且還有一部分骨腫瘤病人堿性磷酸酶并不增高,所以單純靠指標來診斷不如影像、病理的方法準確。當然如果臨床、影像檢查已經(jīng)懷疑是骨腫瘤了,再做一個堿性磷酸酶檢測可以加強診斷的準確性。
骨腫瘤患者需要做很多相關(guān)的檢查,如何選擇合適的檢查是患者及家屬很關(guān)心的問題。每種檢查都有其優(yōu)缺點,有其適應癥,沒有一種檢查可以代替其他檢查,而對骨腫瘤進行全方位的檢查和評估,需要做多項檢查,以相互補充,相互應證。
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