如何確診鼻咽癌
時間:2015-07-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
鼻咽癌往往都是不易被發(fā)覺的,如果發(fā)現(xiàn)自己有類似鼻咽癌的癥狀,需要確診鼻咽癌就需要了解一些關(guān)于鼻咽癌需要檢查的項目。鼻咽癌的癥狀是多樣復(fù)雜的,所以需要進(jìn)行多種檢查。那么,如何確診鼻咽癌。
鼻咽側(cè)位片、顱底片、頸靜脈孔片、舌下神經(jīng)孔片、蝶竇側(cè)位體層片及鼻咽鋇膠漿造影片等是過去診斷鼻咽癌常規(guī)影像檢查,目前已常被CT和MRI取代,但臨床采用上述部分X線片,作為ct和MRI的互補還是有其長處??汕宄@示鼻咽腔內(nèi)病變,更可清楚顯示病變腔外侵犯的部位、范圍大小、深在的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及骨、肺、肝的轉(zhuǎn)移情況,對病變分期、治療方案及放療計劃的設(shè)定、預(yù)后估計、隨診等都大有幫助,這是常規(guī)x線平片檢查難以達(dá)到的,現(xiàn)在已成為放療前必不可少的檢查。文獻(xiàn)報道利用CT/RMI顯示病變設(shè)計放射治療計劃可使 5年局部控制率有所提高。
CT與MRI檢查兩種方法比較,CT顯示顱底骨破壞較直觀清晰,而mri有橫斷面、冠狀面、矢狀面等三維顯示,可更清楚檢查咽旁侵犯的軟組織腫物、淋巴結(jié)腫大、顱底各天然孔道腫瘤侵犯情況、顱神經(jīng)受侵的增粗、腦膜受侵的不規(guī)則增厚、椎體轉(zhuǎn)移脊神經(jīng)受壓的改變等。
此外,腦實質(zhì)的病變(如腔隙性腦梗死、放射性腦壞死等)、放射治療后咽旁間隙改變的定性(放射性纖維變抑或腫瘤殘存與復(fù)發(fā))MRI顯示比CT更清晰。建議作鼻咽CT掃描時,應(yīng)同時作冠狀面掃描,并作注射對比劑增強掃描及調(diào)節(jié)窗位顯露骨窗,觀察顱底骨的改變。MRI檢查時,同樣應(yīng)作增強掃描才能正確評價。
如何確診鼻咽癌的內(nèi)容,應(yīng)該了解了。由于鼻咽癌癥狀容易跟其它疾病混淆,所以需要確診鼻咽癌就要從多方面下手,這樣才能得出準(zhǔn)確的檢查結(jié)果,從而進(jìn)行有效治療。
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