坐骨神經(jīng)痛(偏痹)
怎樣治療坐骨神經(jīng)痛
一、坐骨神經(jīng)痛的西醫(yī)治療
1、應(yīng)針對病因治療。腰椎間盤脫出急性期臥硬板床休息1-2周??墒拱Y狀穩(wěn)定。
2、對癥治療,疼痛可用撲熱息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾體類鎮(zhèn)痛藥,如異丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痙攣可用安定5-10mg口服,3次/d;或環(huán)苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。
3、嚴(yán)重病例可用地塞米松10-15mg/d,靜脈滴注,7-10天;一般可口服潑尼松10mg,每日3-4次,10-14次為一療程。也可用1%-2%普魯卡因或加潑尼松龍各1ml椎旁封閉??膳浜厢樉暮屠懑?,保守療法多可緩解。療效不佳時可用骨盆牽引或潑尼送龍硬脊膜外注射,個別無效或慢性復(fù)發(fā)病例可考慮手術(shù)治療。
4、臥床休息:
特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解。
5、藥物治療:
止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù)。
6、理療:
急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入。
二、坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)治療
1、小活絡(luò)丹:用于寒濕痰瘀所致腰腿痛。
2、木瓜丸:用于風(fēng)濕痹痛。
3、健步虎潛丸:用于腰腿痛伴下肢無力。
4、大活絡(luò)丹:用于虛證腰腿痛。
5、針灸
(1)體針:補腎散寒,疏風(fēng)通絡(luò)。大腸俞、腎俞、秩邊、環(huán)跳、殷門、陽陵泉、承山、懸鐘。偏寒濕者,加命門、關(guān)元、足三里、陰陵泉,偏濕熱者,加大椎、曲池;偏瘀血者,加血海、膈俞、三陰交;出現(xiàn) 肌肉萎縮加脾俞、足三里。
(2)耳針:坐骨神經(jīng)、腰椎、臀、神門。雙側(cè)耳穴敷貼。
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