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　　一、骨質(zhì)增生的檢查

　　骨質(zhì)增生病人若做血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子等化驗(yàn)檢查，一般都在正常范圍，少數(shù)炎癥嚴(yán)重者，血沉和C反應(yīng)蛋白可輕度升高。

　　1.滑液檢查：受累關(guān)節(jié)如伴發(fā)攢膜炎可出現(xiàn)滑液量增多，典型者清晰，黏稠，細(xì)胞數(shù)不高(<20X109/升)，多為單核細(xì)胞，攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒，軟骨碎片中可見軟骨細(xì)胞。

　　2.關(guān)節(jié)鏡檢查：能直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部情況，能清楚觀察關(guān)節(jié)軟骨及其周圍組織，但由于本檢查畢竟屬于創(chuàng)傷性檢查，可能伴發(fā)感染或出血等不良反應(yīng)，且費(fèi)用較高，不可能作為常規(guī)檢查。

　　3.X線平片：不僅仍為本病的常規(guī)檢查方法，有的學(xué)者還認(rèn)為它是追蹤病情變化的金標(biāo)準(zhǔn)，拍膝關(guān)節(jié)片時(shí)，病人應(yīng)取站立位拍前后位和側(cè)位片，髖關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)可只拍前后位片，在早期階段，X線片大多正常，中晚期可見關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱性狹窄，關(guān)節(jié)面下骨硬化和變形，關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，關(guān)節(jié)面下囊腫和關(guān)節(jié)腔游離液體等，骨性關(guān)節(jié)炎的x線特點(diǎn)為：

　　(1)關(guān)節(jié)間隙狹窄，如在膝關(guān)節(jié)，可小于3毫米;

　　(2)關(guān)節(jié)面硬化變形;

　　(3)關(guān)節(jié)邊緣骨贅;

　　(4)關(guān)節(jié)鼠;

　　(5)軟骨下囊性變，其邊緣分界清楚;

　　(6)骨變形或關(guān)節(jié)半脫位。

　　二、骨質(zhì)增生的診斷

　　1.骨質(zhì)增生患者多為40歲以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，查體可見部分病人腰椎生理曲度異常;腰椎兩側(cè)肌肉有壓痛。

　　2.腰椎X線片的改變(正位、側(cè)位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側(cè)彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關(guān)節(jié)突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。

　　3.腰椎骨質(zhì)增生癥所產(chǎn)生的各種癥狀應(yīng)與多種腰椎疾病鑒別，如腰椎間盤突出癥、椎體發(fā)肓畸形、椎體腫瘤、腰椎結(jié)核等病。一般在人群中四十歲以上的人發(fā)病率最高。

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