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骨肉瘤的癥狀有哪些

　　疼痛為骨肉瘤的早期癥狀，可發(fā)生在腫瘤出現(xiàn)以前，起初為間斷性疼痛，漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚，惡性大的腫瘤疼痛發(fā)生較早且較劇烈，常有局部創(chuàng)傷史，骨端近關(guān)節(jié)處腫瘤大，硬度不一，有壓痛，局部溫度高，靜脈擴(kuò)張，有時可摸出搏動，可有病理骨折，全身健康逐漸下降至衰竭，多數(shù)病人在一年內(nèi)有肺部轉(zhuǎn)移。

　　其次患部出現(xiàn)包塊，多位于近關(guān)節(jié)處，腫塊大小不等，硬度不一，局部伴有壓痛，如骨肉瘤穿破骨皮質(zhì)，可出現(xiàn)固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，常于短期內(nèi)形成較大的腫塊。少數(shù)骨肉瘤如果向骨骺蔓延，甚至突破關(guān)節(jié)軟骨，侵入關(guān)節(jié)囊，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。局部溫度高，靜脈擴(kuò)張，有時可捫到搏動。輕微外傷可導(dǎo)致病理性骨折，骨折部位腫脹、疼痛劇烈，脊椎骨肉瘤發(fā)生病理性骨折時，常壓迫脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致功能障礙如截癱等。早期全身情況良好，疾病后期出現(xiàn)如發(fā)熱、體重減輕、貧血等癥狀，最終出現(xiàn)器官功能衰竭、惡病質(zhì)表現(xiàn)。

　　患者病程長短不一，從出現(xiàn)癥狀到就診短則數(shù)天，長達(dá)數(shù)年，平均3～4個月，好發(fā)部位在膝關(guān)節(jié)周圍，最早出現(xiàn)的臨床癥狀是疼痛，多為隱痛，持續(xù)性，在活動后疼痛加重，夜間痛較明顯，患部出現(xiàn)包塊，包塊增長速度常以月計(jì)，當(dāng)腫塊明顯增大時可出現(xiàn)鄰近關(guān)節(jié)的反應(yīng)性積液，關(guān)節(jié)活動受限，早期疼痛常于輕傷后突然發(fā)生，腫脹開始輕微，以后逐漸加重，呈偏心性梭形腫脹，腫塊硬度不一，因腫瘤質(zhì)地而異，溶骨性病損者較成骨者為軟，患處皮膚發(fā)亮，表面靜脈擴(kuò)張，皮溫升高，如腫瘤體積較大并鄰近關(guān)節(jié)，可影響關(guān)節(jié)功能，部分患者就診時已有其他部位轉(zhuǎn)移。