生長(zhǎng)痛（暫無(wú)）
生長(zhǎng)痛的診斷方法都有哪些
時(shí)間：2015-02-01來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
生長(zhǎng)痛是兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期特有的一種生理現(xiàn)象。局部組織無(wú)紅腫壓痛，活動(dòng)正常。對(duì)孩子正常的生長(zhǎng)和發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生影響。多見(jiàn)于3~6歲及8~12歲的孩子，其中尤以3~6歲居多。但其他年齡段的孩子也會(huì)在一定程度上出現(xiàn)生長(zhǎng)痛。
生長(zhǎng)痛的檢查化驗(yàn)
1.某一個(gè)特定的部位劇烈疼痛，以至于晚上疼醒。一側(cè)屁股、大腿或膝蓋疼痛，或者把身體重量放在一邊腿上有困難，或走路一瘸一拐的。需要x線(xiàn)檢查，確定是否是骨頭感染或腫瘤。
2.除了疼痛，還出現(xiàn)原因不明發(fā)燒，無(wú)流感樣癥狀。需要驗(yàn)血檢查，確定是否是感染。
3.關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)發(fā)紅腫脹、活動(dòng)困難。需要檢查關(guān)節(jié)。
生長(zhǎng)痛的鑒別診斷
生長(zhǎng)痛不會(huì)引起發(fā)燒、寒戰(zhàn)、發(fā)紅、腫脹、一瘸一拐或關(guān)節(jié)痛等。如果疼痛是持續(xù)性的，就很有可能是其他疾病造成的，以下幾種疾病就最容易被誤認(rèn)為“生長(zhǎng)痛”。
1.股骨頭骨軟骨炎(又稱(chēng)股骨頭無(wú)菌性壞死)是股骨頭骨骺缺血壞死引起，多見(jiàn)于4~8歲小孩，男孩比女孩多見(jiàn)。早期膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸痛，繼而發(fā)現(xiàn)跛行。晚期會(huì)有肌肉萎縮，下肢縮短的現(xiàn)象。
2.結(jié)核性髖關(guān)節(jié)炎：多見(jiàn)于學(xué)齡前小兒，發(fā)病較緩慢，以單側(cè)多見(jiàn)。疾病早期患側(cè)肢體酸痛，因此小兒在走路時(shí)步態(tài)會(huì)發(fā)生改變，以后疼痛逐漸加重，尤其是夜間睡眠時(shí)被痛醒，這是此病的主要特征。
3.風(fēng)濕?。喊l(fā)病前多有咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等病史。病變主要侵犯心臟、血管、關(guān)節(jié)等組織器官，關(guān)節(jié)疼痛多數(shù)為游走性的，以膝、踝等大關(guān)節(jié)為主，局部可出現(xiàn)紅腫熱痛，全身情況有發(fā)熱、疲倦無(wú)力、食欲不振等。
4.類(lèi)風(fēng)濕?。翰∽兂Ｇ址溉泶蟆⒅?、小關(guān)節(jié)，以指(趾)小關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主，多數(shù)呈對(duì)稱(chēng)性。病程發(fā)展緩慢，呈漸進(jìn)性反復(fù)發(fā)作。 本病早期多有全身發(fā)熱，伴有皮疹或淋巴結(jié)、肝脾腫大。
5.先天性髖關(guān)節(jié)脫位：?jiǎn)蝹?cè)脫位呈跛行步態(tài)，雙側(cè)脫位呈鴨步態(tài)。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)外展受限、股骨頭向外脫出，腰椎前凸，臀部后突。此病早診斷早治療，效果較好，2歲以?xún)?nèi)的可行手法復(fù)位石膏固定。
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