腸易激綜合征(結(jié)腸過敏;結(jié)腸功能紊亂)
腸易激綜合征的治療方法
腸易激綜合征是一種功能腸道病,主要癥狀為腹痛、腹瀉以及腹部不適。??砂榕疟慵逼雀?、排便不盡感及胃痛、燒心感、失眠等其他全身癥狀,易反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。給多數(shù)腸易激綜合征患者造成很大負(fù)擔(dān)。
1.生活和飲食調(diào):腸易激綜合征的避免誘發(fā)因素,飲食選用易消化、少脂肪,禁食刺激性、敏感性食品。對(duì)便秘、腹脹者,可適當(dāng)多吃些富含纖維素,但不易產(chǎn)氣的飲食,避免過食及零食。以腹瀉為主的患者,應(yīng)少吃含粗纖維的食品。
2.精神治療:腸易激綜合征患者的精神狀態(tài)與腸道癥狀密切相關(guān)。醫(yī)務(wù)工作者要以同情和負(fù)責(zé)的態(tài)度向病人解釋疾病的性質(zhì)和注意事項(xiàng),應(yīng)解除病人許多疑慮的心態(tài),使其消除恐懼,提高戰(zhàn)勝疾病的 信心。必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、抗抑郁治療??捎萌ビ裘?0mg, 3次/d,或鹽酸氟西丁(百憂解,Prozae)20mg/d,或用氟哌噻噸/二甲胺丙烯(黛安神),每天上午2片,口服,以緩解其精神異常,使腹痛等不 適得以緩解。亦可選用阿米替林25mg,2次/d、多塞平25mg,2~3次/d,睡眠差者服**(安定)等。
3.藥物治療:雖可減輕癥狀,但不能預(yù)防復(fù)發(fā),故應(yīng)合理用藥,并避免濫用藥。抗膽堿能藥:如山莨菪堿、貝那替秦(胃復(fù)康)等,因不良反應(yīng)較多漸被其他藥物替代。目前推薦應(yīng)用美貝維林(麥皮凡林)10mg;雙環(huán)維林10mg;吡芬嗅銨30mg;口服3次/d。亦有應(yīng)用西托溴銨50mg餐前服,取得良好效果。
隔藥灸是艾灸治療腸易激綜合征的一種,以附子等溫陽健脾藥物特制而成的藥餅,放置于腹部調(diào)理脾胃的要穴上,上燃艾柱,以灸火之熱力再加上藥物的作用,透達(dá)經(jīng)絡(luò),逐寒濕、振脾陽,溫中開邪,可調(diào)暢氣機(jī)、溫養(yǎng)脾腎、疏調(diào)腸腑氣血,達(dá)到標(biāo)本同治之目的。
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