大腸梗阻的護(hù)理保健
大腸梗阻是一組急癥。發(fā)病原因依年齡而異,分為機(jī)械性梗阻,動(dòng)力性梗阻(假性梗阻)。大腸梗阻出現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行基礎(chǔ)治療,以維持病人的基本生命狀態(tài)。同時(shí)還要做好護(hù)理保健,護(hù)理保健包括防治感染和毒血癥、糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。
1、防治感染和毒血癥:應(yīng)用抗生素對(duì)于防治細(xì)菌感染,從而減少毒素的產(chǎn)生都有一定作用。一般單純性腸梗阻可不應(yīng)用,但對(duì)單純性腸梗阻晚期,特別是絞窄性腸梗阻以及手術(shù)治療的病人,應(yīng)該使用。
2、糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡:不論采用手術(shù)和 非手術(shù)治療,糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡是極重要的措施。最常用的是靜脈輸注葡萄糖液、等滲鹽水;如梗阻已 存在數(shù)日,也需補(bǔ)鉀,對(duì)高位小腸梗阻以及嘔吐頻繁的病人尤為重要。但輸液所需容量和種類(lèi)須根據(jù)嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和比重,并結(jié)合血清鉀、鈉、氯和二氧化碳結(jié)合力監(jiān)測(cè)結(jié)果而定。單純性腸梗阻,特別是早期,上述生理紊亂較易糾正。而在單純性腸梗阻晚期和絞窄性腸梗阻,尚須輸給血漿、全血或血漿代用品,以補(bǔ)償喪失至腸腔或腹腔內(nèi)的血漿和血液。
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