大動脈炎(不典型主動脈縮窄癥)
大動脈炎的輔助檢查
目前,大動脈炎并沒有特異性的血清學指標,一般都是炎癥活動的反應??蓹z測紅細胞沉降率(ESR),ESR是反映大動脈炎活動的一項重要指標。大動脈炎疾病活動時ESR可增快,病情穩(wěn)定后ESR恢復正常。C反應蛋白呈陽性,其臨床意義與ESR相同,是大動脈炎活動的指標之一。少數(shù)患者在疾病活動期白細胞增高、血小板增高或慢性輕度貧血。
大動脈炎的影像學檢查:
1、彩色多普勒超聲檢查:可探查主動脈及其主要分支(頸動脈、鎖骨下動脈、腎動脈等)狹窄或閉塞程度,還可測定肢體的動脈壓力,是篩查大動脈炎優(yōu)選的檢查,但對遠端的分支血管探查比較困難。
2、CT血管造影檢查:可直接顯示受累血管管腔變化、管徑大小、管壁是否光滑、受累血管的范圍和長度,是大動脈炎診斷和隨訪的優(yōu)選檢查。但CTA檢查不能觀察血管壁厚度的改變。
3、磁共振成像檢查:可顯示出受累血管的形態(tài)和結構,以及血管壁周圍的水腫情況,有助于判斷大動脈炎是否活動。
4、數(shù)字減影血管造影檢查:數(shù)字減影血管造影檢查可以詳細了解血管病變部位、范圍及程度,是目前診斷大動脈炎的金標準,但DSA的缺點是對臟器內(nèi)小動脈如腎內(nèi)小動脈分支顯示不清。
5、血象檢查:少數(shù)大動脈炎患者可見白細胞增高,也為炎癥活動的一種反應,但中性粒細胞無明顯改變。約1/3患者出現(xiàn)貧血,常為輕度貧血,是長期病變活動或女性激素增高對造血功能影響所致。
- 友情鏈接:
- 大動脈炎地方信息