外陰卡波西肉瘤的治療
時(shí)間：2015-02-06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
外陰卡波西肉瘤是外陰生長(zhǎng)緩慢伴有外陰瘙癢和燒灼感的腫塊，有外陰疼痛和陰道排液、表面皮膚破潰并伴發(fā)下肢淋巴水腫等癥狀的惡性腫瘤。外陰卡波西肉瘤的治療方式主要是化療方式治療。
1、手術(shù)治療：早期小損害可手術(shù)切除 手術(shù)僅局限于局部活檢或切除孤立結(jié)節(jié)。對(duì)浸潤(rùn)和復(fù)發(fā)的可結(jié)合使用手術(shù)、放療、化療及免疫治療等。
2、其他治療：局部塊物可用放療，激光切除，冷凍和瘤內(nèi)注射化療藥物如硫酸長(zhǎng)春堿(長(zhǎng)春花堿)等。
(1)放療：卡波西肉瘤是對(duì)放療相對(duì)敏感的惡性腫瘤，放療對(duì)孤立性斑片和斑塊治療效果好，但對(duì)較大的融合性和水腫性損害的治療效果較差。Macasaet等(1995)報(bào)道用鈷外照射2Gy，每周3 次，共4 周治療外陰卡波西肉瘤，因患者在第2 周時(shí)拒絕繼續(xù)治療，故無(wú)法觀察療效。
(2)化療：化療藥物有放線菌素D，達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺)，卡莫司汀(卡氮芥)，博萊霉素，多柔比星(阿霉素)，依托泊苷(鬼臼乙叉甙)，硫酸長(zhǎng)春堿(長(zhǎng)春花堿)，長(zhǎng)春新堿等，可單一靜脈給藥或聯(lián)合使用，反應(yīng)率為50%～88%。以放線菌素D、長(zhǎng)春新堿和羧化酰胺咪唑(imid-azole carboxamide)聯(lián)合應(yīng)用較優(yōu)。長(zhǎng)春新堿(0.1mg/ml)損害內(nèi)注射，每2 周1 次，每次不超過(guò)3ml，可能有暫時(shí)效果。艾滋病引起者主要針對(duì)艾滋病治療。
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