神經(jīng)梅毒的3大檢查
時(shí)間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
神經(jīng)梅毒暗視野顯微鏡檢查
暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體早期皮膚粘膜,早皮損害可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結(jié)、潰瘍的分泌物和滲出液中存在,腫大的淋巴結(jié)穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出,但以皮膚檢出率最高。早期先天性梅毒,可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發(fā)現(xiàn)梅毒蒼白螺旋體。最近,通過羊膜穿刺術(shù)獲得孕婦的羊水,以其作暗視野顯微鏡觀察,對(duì)先天性梅毒有診斷價(jià)值。
神經(jīng)梅毒血清學(xué)檢測(cè)
神經(jīng)梅毒血清學(xué)檢查包括非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)。前者常用于臨床篩選及 判定治療的效果,抽血后1小時(shí)即可出結(jié)果,費(fèi)用也低廉。后者主要是用于判定試驗(yàn),但是它不能判定治療效果,一旦患有梅毒,這一試驗(yàn)將終身陽性。檢測(cè)手段主 要包括非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)和梅毒螺旋體血清試驗(yàn)兩種。
神經(jīng)梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)
梅毒螺旋體IgM抗體檢測(cè)是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎 兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點(diǎn)。特異性IgM類抗體的產(chǎn)生是感染梅毒和其他細(xì)菌或病毒后機(jī)體首先出現(xiàn)的體液免疫應(yīng)答,一般在感染的早期呈陽性,隨著疾病發(fā)展而增加。TP-IgM的檢測(cè)對(duì)診斷新生兒的先天性梅毒意義很大,因?yàn)镮gM抗體分子較大,其母體IgM抗體不能通過胎盤,如果TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染。
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