肝癌的預(yù)防措施有哪些
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
根據(jù)我國大量流行病學(xué)調(diào)查,在20世紀(jì)70年代提出的“改水、防霉、防 肝炎”或者稱為管水、管糧、防肝炎的七字方針,不僅初見成效,且已成為我國肝癌一級預(yù)防的特色。在過去的一二十年中,一些肝癌高發(fā)地區(qū),采取一級預(yù)防措施,肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。二級預(yù)防可概括為早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。三級預(yù)防就是臨床積極治療。
一級預(yù)防:即病因預(yù)防疫苗接種:疫苗接種是最實際和最有經(jīng)濟效益的方法,主要是乙肝疫苗接種。有研究顯示,全民性乙型肝炎疫苗接種,可在10年后有效地把乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率由10%降低至1.3%。并在16年后使肝癌發(fā)病率明顯降低。
二級預(yù)防:即早發(fā)現(xiàn)、早治療有學(xué)者將肝癌的自然病程分為4個階段:
第一,早期亞臨床期。由癌發(fā)生到亞臨床肝癌診斷的成立,時間約10個月,無任何癥狀,影像學(xué)也難以發(fā)現(xiàn)。
第二,亞臨床期。由亞臨床肝癌到癥狀出現(xiàn),一般約10個月,常由影像學(xué)發(fā)現(xiàn),此時若能早期診斷,手術(shù)切除,5年生存率可達60%—70%。
第三,中期。由癥狀出現(xiàn)到黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移,約4個月。
第四,晚期。即黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)到死亡,大約2個月。肝癌總的病程大約2年半時間,其中2年時間都是在沒有癥狀的早期階段,一旦出現(xiàn)癥狀就可能只有半年的存活時間。
三級預(yù)防:康復(fù)預(yù)防對不能手術(shù)或手術(shù)后的患者,爭取康復(fù)治療,這些患者可采用放療或中醫(yī)中藥、免疫治療等方式,以減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
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