甲狀腺癌(惡性甲狀腺腫)
造成甲狀腺癌的原因有哪些
時(shí)間:2015-10-13來源:求醫(yī)網(wǎng)
甲狀腺癌屬于惡性腫瘤疾病的一種,此腫瘤生長速度非常,屬于中度惡性腫瘤,腫瘤非常容易轉(zhuǎn)移,未分化癌預(yù)后很差,平均存活時(shí)間3~6個(gè)月。引起甲狀腺癌的原因有很多,如碘缺乏、性激素的作用、促甲狀腺激素慢性刺激等等,下面具體介紹造成甲狀腺癌的原因。
碘缺乏
碘是人體必需的微量元素,一般認(rèn)為,碘缺乏是地方性甲狀腺腫,碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,促甲狀腺激素(TSH)水平增高,刺激甲狀腺濾泡增生肥大,發(fā)生甲狀腺腫大,出現(xiàn)甲狀腺激素,使甲狀腺癌發(fā)病率增加,目前意見尚不一致,但多為濾泡狀甲狀腺癌,不是甲狀腺癌最多見的病理類型—乳頭狀甲狀腺癌,而在非地方性甲狀腺腫流行區(qū),甲狀腺乳頭狀癌占分化良好甲狀腺癌的85%,碘鹽預(yù)防前后甲狀腺癌的發(fā)病率無明顯變化,實(shí)施有效的碘鹽預(yù)防后甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病比例增高,含碘很高的食物攝取較多,高碘飲食可能增加甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。
性激素的作用
由于在分化良好甲狀腺癌患者中,女性明顯多于男性,因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視,臨床上比較分化良好的甲狀腺癌的腫瘤大小時(shí)發(fā)現(xiàn),通常青年人的腫瘤較成人大,青年人發(fā)生甲狀腺癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也比成人早,但預(yù)后卻好于成人,也有經(jīng)產(chǎn)婦,但10歲后女性的發(fā)生率明顯增加,有可能雌激素分泌增加與青年人甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān),故有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體,并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體:雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR),而且甲狀腺癌組織中ER。但性激素對(duì)甲狀腺癌的影響至今尚無定論。
促甲狀腺激素慢性刺激
甲狀腺濾泡高度分化,有聚碘和合成甲狀腺球蛋白的功能,TSH還通過cAMP介導(dǎo)的信號(hào)傳導(dǎo)途徑調(diào)節(jié)甲狀腺濾泡細(xì)胞的生長,可能發(fā)生甲狀腺癌,血清TSH水平增高,誘導(dǎo)出結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,給予誘變劑和TSH刺激后可誘導(dǎo)出甲狀腺濾泡狀癌,而且臨床研究表明,TSH遏制治療在分化型甲狀腺癌手術(shù)后的治療過程中發(fā)揮重要的作用,但TSH刺激是否是甲狀腺癌發(fā)生的致病因素仍有待證實(shí)。
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