膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的手法治療
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎在實施手法前可用按摩油劑或膏(如青鵬軟膏)涂抹患處,增加消腫止痛的作用,每次治療約20分鐘,每周2次,三周為一療程。
體位:患者先取俯臥位,下肢伸直放松,踝關節(jié)下墊低枕。
(1)治療者以拿法或滾法施于大腿后側(cè)(腘繩肌)、小腿后側(cè)約2分鐘。
(2)推、揉或一指禪推腘窩部2分鐘。
體位:患者仰臥,下肢伸直放松,膝關節(jié)下墊低枕。
(3)先以滾法施于患肢闊筋膜張肌、股四頭肌、內(nèi)收肌群約3分鐘。
(4)然后摩、揉或一指禪推法施于內(nèi)外膝眼、阿是穴,每穴操作約40秒。
體位:患者仰臥,下肢伸直放松,移去墊枕。
(5)推髕骨。向上下內(nèi)外各方向推動髕骨,先輕柔的推動數(shù)次,再將髕骨推至極限位,維持2-3秒,反復3次。
(6)膝關節(jié)拔伸牽引:治療者雙手握持小腿遠端拔伸并持續(xù)2秒,力量以有膝關節(jié)牽開感為度,反復5次;然后,以同法作持續(xù)牽引約30秒(如有助手,可由助手固定大腿遠端,再行上述操作)。
(7)被動屈伸,收展髖關節(jié),至極限位(以病人能忍受為度),反復3次;被動屈伸膝關節(jié),至極限位(以病人能忍受為度),反復3次。
手法:滾法、點、揉、一指禪推法、拔伸、牽引等手法。
實施方案:其中(1)(2)(3)(4)(5)(6)為基本手法;關節(jié)活動受限者加手法(7):有明顯關節(jié)腫脹疼痛者去手法(5),并降低手法強度。
實施手法前可用按摩油劑或膏(如青鵬軟膏)涂抹患處,增加消腫止痛的作用。
手法劑量:手法力量要求均勻柔和,患者舒適耐受為度。
每次治療約20分鐘,每周2次,三周為一療程。
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