肌肉萎縮的體格檢查方法
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、注意肌肉體積和外觀:臨床上肌肉萎縮的診斷應兩側(cè)對比,即肌肉萎縮的范圍分布,程度、兩側(cè)對稱部位的比較,觀察有無肌束顫動。
2、肌力和肌張力:肌肉萎縮多伴有肌力低下,所以應注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力,肌張力。檢查時應在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進行,應讓患者盡量放松。
可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時,肌肉松弛,被動運動時阻力減低或消失,關節(jié)的運動范圍擴大。多見于下運動神經(jīng)元病變、某些肌病如廢用性肌肉萎縮。
3、肌萎縮的伴發(fā)癥:如骨關節(jié)的變形,皮膚癥狀,沿神經(jīng)走行有無壓痛及腫物等。注意有無感覺障礙,感覺障礙的分布、范圍和性質(zhì)如深、淺感覺障礙或復合感覺障礙,感覺分離等,萎縮肌肉有無自發(fā)性疼痛和壓痛等。
4、注意有無全身性疾?。?/strong>如腫瘤、糖尿病、惡性病變等。
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