膽總管結(jié)石(暫無(wú))
膽總管結(jié)石如何進(jìn)行護(hù)理
膽總管結(jié)石如何進(jìn)行護(hù)理?膽總管結(jié)石疾病的發(fā)病里是非常高的,現(xiàn)在有著越來(lái)越多的人正在備受這種疾病的困擾,對(duì)于每位患有膽總管結(jié)石的患者來(lái)說(shuō),積極有效的治療是非常重要的,也是非常關(guān)鍵的,但是治療之前以及治療之中的護(hù)理工作是必不可少的,下面我們就來(lái)就這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹,希望下面的文章會(huì)對(duì)大家有所幫助。
一、膽總管結(jié)石患者術(shù)前護(hù)理
觀察病情變化,注意并預(yù)防急性梗阻性膽管炎或膽源性胰腺炎發(fā)生。膽總管結(jié)石發(fā)生急性完全性梗阻時(shí),可出現(xiàn)急性梗阻性膽管炎,表現(xiàn)為在Charcot的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀。監(jiān)測(cè)生命體征變化,膽總管結(jié)石合并細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可在40℃以上,如果高熱后體溫下降或不升、脈搏細(xì)弱、呼吸深快(嚴(yán)重時(shí)呼吸減慢)、血壓下降(收縮壓低于90mmHg,脈壓低于20mmHg),說(shuō)明已出現(xiàn)休克。觀察意識(shí)變化,意識(shí)反映腦組織灌流情況,休克早期,腦組織灌流無(wú)明顯減少,缺氧較輕,神經(jīng)細(xì)胞興奮,患者表現(xiàn)為煩躁、激動(dòng)。休克加重時(shí),神經(jīng)細(xì)胞受到遏制,表現(xiàn)為表情淡漠,意識(shí)模糊。觀察皮膚顏色及溫度, 皮膚顏色和溫度反映人體體表灌流情況,休克時(shí)四肢皮膚蒼白、濕冷;口唇發(fā)紺;輕壓甲床時(shí),顏色變蒼白,持續(xù)1~2秒不消失。觀察腹痛變化,監(jiān)測(cè)血、尿淀粉酶和血清脂肪酶變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理膽源性胰腺炎。
二、膽總管結(jié)石患者高熱的護(hù)理
寒戰(zhàn)及體溫不升時(shí)予以保暖。高熱膽總管結(jié)石病人遵醫(yī)囑給予藥物或物理降溫,并密切監(jiān)測(cè)體溫變化。及時(shí)更換潮濕被褥,增進(jìn)膽總管結(jié)石病人舒適。密切觀察血壓、脈搏、呼吸、神志變化。靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)等。
三、膽總管結(jié)石患者疼痛的護(hù)理
向膽總管結(jié)石病人解釋腹痛的原因及應(yīng)對(duì)措施,指導(dǎo)臥床休息。觀察腹痛部位及性質(zhì)變化,如腹痛經(jīng)治療后持續(xù)不緩解或加重,波及全腹,應(yīng)考慮病情加重,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并協(xié)助處理。診斷及治療方案明確后,遵醫(yī)囑可給予鎮(zhèn)痛劑,以減輕疼痛。
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