膽總管結石(暫無)
膽總管結石如何進行護理
膽總管結石如何進行護理?膽總管結石疾病的發(fā)病里是非常高的,現(xiàn)在有著越來越多的人正在備受這種疾病的困擾,對于每位患有膽總管結石的患者來說,積極有效的治療是非常重要的,也是非常關鍵的,但是治療之前以及治療之中的護理工作是必不可少的,下面我們就來就這個問題進行一下詳細的介紹,希望下面的文章會對大家有所幫助。
一、膽總管結石患者術前護理
觀察病情變化,注意并預防急性梗阻性膽管炎或膽源性胰腺炎發(fā)生。膽總管結石發(fā)生急性完全性梗阻時,可出現(xiàn)急性梗阻性膽管炎,表現(xiàn)為在Charcot的基礎上又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀。監(jiān)測生命體征變化,膽總管結石合并細菌感染時可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可在40℃以上,如果高熱后體溫下降或不升、脈搏細弱、呼吸深快(嚴重時呼吸減慢)、血壓下降(收縮壓低于90mmHg,脈壓低于20mmHg),說明已出現(xiàn)休克。觀察意識變化,意識反映腦組織灌流情況,休克早期,腦組織灌流無明顯減少,缺氧較輕,神經(jīng)細胞興奮,患者表現(xiàn)為煩躁、激動。休克加重時,神經(jīng)細胞受到遏制,表現(xiàn)為表情淡漠,意識模糊。觀察皮膚顏色及溫度, 皮膚顏色和溫度反映人體體表灌流情況,休克時四肢皮膚蒼白、濕冷;口唇發(fā)紺;輕壓甲床時,顏色變蒼白,持續(xù)1~2秒不消失。觀察腹痛變化,監(jiān)測血、尿淀粉酶和血清脂肪酶變化,及時發(fā)現(xiàn)和處理膽源性胰腺炎。
二、膽總管結石患者高熱的護理
寒戰(zhàn)及體溫不升時予以保暖。高熱膽總管結石病人遵醫(yī)囑給予藥物或物理降溫,并密切監(jiān)測體溫變化。及時更換潮濕被褥,增進膽總管結石病人舒適。密切觀察血壓、脈搏、呼吸、神志變化。靜脈補充水、電解質、維生素、蛋白質等。
三、膽總管結石患者疼痛的護理
向膽總管結石病人解釋腹痛的原因及應對措施,指導臥床休息。觀察腹痛部位及性質變化,如腹痛經(jīng)治療后持續(xù)不緩解或加重,波及全腹,應考慮病情加重,及時報告醫(yī)師并協(xié)助處理。診斷及治療方案明確后,遵醫(yī)囑可給予鎮(zhèn)痛劑,以減輕疼痛。
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