哪些方法可以準確的對鼻衄進行診斷
時間:2016-02-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
鼻衄是生活中非常常見的一種鼻部疾病,此疾病不僅對患者的身體傷害極大,對鼻衄患者的生活以及工作都帶來極大的影響,所以積極治療鼻衄很關鍵,在鼻衄患者進行治療之前,最重要的就是要對鼻衄患者進行準確的診斷,那么哪些方法可以準確的對鼻衄進行診斷呢?其中對鼻衄進行鑒別診斷是最關鍵的。
1、鼻咽部腫瘤需要與鼻衄進行鑒別:臨床表現(xiàn):早期常反復少量出血,鼻塞也是較早期的癥狀之一。晚期腫瘤可破壞大血管導致大出血。輔助檢查是CT、MRI常可以明確腫瘤的部垃、累及的范圍、骨質的破壞情況。
2、血液系統(tǒng)疾病需要與鼻衄進行鑒別:常見有遺傳性出血性毛細血管擴張癥、過敏性紫癜、嚴重感染、化學物質或藥物中毒、維生素c或維生素PP缺乏、尿毒癥、動脈硬化、再生障礙性貧血、白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癲、彌散性血管內(nèi)凝血等、肝病、異常球蛋白血癥、原發(fā)性血小板增多癥、脾切除后、感染、創(chuàng)傷、血友病、低纖維蛋白血癥、凝血酶原缺乏癥、凝血因子缺乏癥、抗凝藥物治療過量等。
3、外傷性顱底骨折需要與鼻衄進行鑒別:多見于前顱底骨折,可見眼瞼和結膜下淤血,一側或兩側“熊貓眼”。常伴有腦脊液鼻漏和顱內(nèi)積氣。輔助檢查:顱骨x線平片檢查、頭CT及MRI,必要時腦血管DSA。后者不僅可以清楚的判斷出血部位和血管,還可以針對嚴重鼻衄的出血進行治療。
4、外傷性頸動脈海綿竇瘺需要與鼻衄進行鑒別:多發(fā)生在較嚴重的顱底骨折,TCCF發(fā)生后,在動脈血流壓力的作用下海綿竇向蝶窶疝出,造成嚴重的鼻衄,鼻衄有時先于CCF其他臨床癥狀發(fā)生之前出現(xiàn),具有一定的隱蔽性,大多數(shù)病人因鼻衄就診,腦血管DSA發(fā)現(xiàn)TCCF。
鼻衄可發(fā)生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下區(qū)最為多見,有時可見噴射性或搏動性小動脈出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,從口吐出。一般說來,局部疾患引起的鼻出血,多限于一側鼻腔,而全身疾病引起者,可能兩側鼻腔內(nèi)交替或同時出血。
以上就是哪些方法可以準確的對鼻衄進行診斷的具體介紹,相信大家已經(jīng)有所了解,只要鼻衄患者積極接受正確的治療,那么治療鼻衄的效果還是比較顯著的。
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