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心肌梗塞（心肌梗死）

治療心肌梗塞常用的藥物都有哪些

時(shí)間：2016-03-11來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　治療心肌梗塞常用的藥物都有哪些?心肌梗塞疾病的出現(xiàn)原因有很多，此病給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害，如果接受正規(guī)的治療就能很快的緩解患者的病痛，治療心肌梗塞的方法有很多，包括藥物治療、手術(shù)治療等等，那么，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，治療心肌梗塞常用的藥物都有哪些呢，心肌梗塞病情不太穩(wěn)定的時(shí)候可用硝酸甘油，靜脈滴注，但在低血壓、低血容量或心動(dòng)過(guò)速時(shí)慎用;β受體阻滯劑，宜用于血壓高、心率快、胸痛者，禁用于心衰，低血壓及緩慢型心律失常;鈣阻滯劑。

　　治療心肌梗塞常用的藥物有：

　　1、阿司匹林：所有心肌梗塞患者只要無(wú)禁忌證，均應(yīng)立即口服水溶性阿司匹林或嚼服腸溶阿司匹林150～300 mg。

　　2、哌替啶：25～5Omg肌注，4～6小時(shí)心肌梗塞患者可重復(fù)應(yīng)用。哌替啶25 mg、非那根12.5 mg肌注，4～6小時(shí)可重復(fù)應(yīng)用。

　　3、阿托品：主要用于心肌梗塞，特別是下壁AMI伴有竇性心動(dòng)過(guò)緩/心室停搏和房、室傳導(dǎo)阻滯患者，可給予阿托品0.5～10 mg靜脈注射，必要時(shí)每3～5分鐘可重復(fù)使用，總量應(yīng)<2.5 mg。阿托品非靜脈注射和用量大小。

　　4、硝酸甘油：持續(xù)靜脈滴注以增加冠脈血流，解除心肌缺血，從而緩解疼痛。需要注意如有血容量不足，心肌梗塞時(shí)硝酸甘油易導(dǎo)致低血壓發(fā)生，需要補(bǔ)充血容量后再使用。

　　5、嗎啡：5～l0mg皮下注射或2～5 mg靜脈注射，5～30分鐘可重復(fù)應(yīng)用，總量不宜超過(guò)15 mg。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、低血壓和呼吸遏制。一旦出現(xiàn)呼吸遏制，可每隔3分鐘靜脈注射納洛酮0.4mg(最多3次)以拮抗之。

　　6、硝酸甘油：心肌梗塞患者只要無(wú)禁忌證，通常使用硝酸甘油靜脈滴注z4～48小時(shí)。然后改用口服硝酸酯制劑(具體用法和劑量參見藥物治療部分)。硝酸甘油的不良反應(yīng)有頭痛和反射性心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生低血壓和心動(dòng)過(guò)緩，加重心肌缺血。此時(shí)，應(yīng)立即停止給藥、抬高下肢、快速輸液和給予阿托品，嚴(yán)重低血壓時(shí)可給多巴胺。硝酸甘油的禁忌證有低血壓(收縮壓低于90mmHg)、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩(少于50次/分)或心動(dòng)過(guò)速(多于100次/分)。下壁伴右室梗死時(shí)，因更易出現(xiàn)低血壓，也應(yīng)慎用硝酸甘油。

　　治療心肌梗塞常用的藥物都有哪些?如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶，硫氮卓酮，用時(shí)應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥，溶栓治療的常用藥物有鏈激酶，尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑。心肌梗塞恢復(fù)期治療常用藥為調(diào)血脂類藥物，包括多烯康、諾衡、降脂異丙酯、煙酸等。

　　以上為大家介紹了“治療心肌梗塞常用的藥物都有哪些”的相關(guān)內(nèi)容，心肌梗塞不同時(shí)期的治療藥物是不同的，心肌梗塞患者千萬(wàn)不能盲目用藥，一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥才能更好的治療心肌梗塞。

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