再生障礙性貧血(再障)
診斷再生障礙性貧血的方法有哪些
診斷再生障礙性貧血的方法有哪些?隨著臨床上患有再生障礙性貧血的患者越來越多,治療這種疾病的方法也是越來越多,在治療再生障礙性貧血之前,患者一定要先進(jìn)行一下全面系統(tǒng)的檢查,通過檢查可以診斷出患者是否患有再生障礙性貧血,也可以看出患者此時(shí)的病情,那么,診斷再生障礙性貧血的方法有哪些?下面我們就來針對(duì)這個(gè)問題來進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹。
一、骨髓象:急性型再生障礙性貧血呈多部位增生減低或重度減低,三系造血細(xì)胞明顯減少,尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞;非造血細(xì)胞增多,尤為淋巴細(xì)胞增多,慢性型再生障礙性貧血不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可從增生不良到增生象,但至少要有一個(gè)部位增生不良;如增生良好,晚幼紅細(xì)胞(炭核)比例常增多,其核不規(guī)則分葉狀,呈現(xiàn)脫核障礙,但巨核細(xì)胞明顯減少,骨髓涂片肉眼觀察油滴增多,骨髓小粒鏡檢非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多,一般在60%以上。
二、血象:呈全血細(xì)胞減少,貧血屬正常細(xì)胞型,亦可呈輕度大紅細(xì)胞,紅細(xì)胞輕度大小不一,但無明顯畸形及多染現(xiàn)象,一般無幼紅細(xì)胞出現(xiàn),網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少,少數(shù)病例早期可僅有一系或二系細(xì)胞減少,貧血較重,以重度貧血(Hb 30~60g/L)為主,多為正細(xì)胞正色素性貧血,少數(shù)為輕,中度大細(xì)胞性貧血,紅細(xì)胞形態(tài)無明顯異常,網(wǎng)織紅細(xì)胞一定值減少,急性再生障礙性貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞比例小于1%,中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,單核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞一定值減少,其中中性粒細(xì)胞減少尤明顯,急性再生障礙性貧血均低于0.5×109/L,血小板不僅數(shù)量少,而且形態(tài)較小,可致出血時(shí)延長,血管脆性增加,血塊回縮不良,急性再生障礙性貧血血小板常低于10×109/L。
三、骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描:由于骨髓涂片易受周圍血液稀釋的影響,有時(shí)一,二次涂片檢查是難以正確反映造血情況,而骨髓活組織檢查對(duì)估計(jì)增生情況優(yōu)于涂片,可提高診斷正確性,硫化99m锝或氯化111銦全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再生障礙性貧血時(shí)在正常骨髓部位的放射性攝取低下甚至消失,因此可以間接反映造血組織減少的程度和部位。
關(guān)于“診斷再生障礙性貧血的方法有哪些”的文章就先給大家介紹到這里了,相信每位患者看后一定會(huì)有所了解了,對(duì)于每位患有再生障礙性貧血的患者來說,積極的治療是非常有必要的,祝愿每位患者都可以盡快康復(fù)。
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