引發(fā)脊髓膿腫原因主要是什么
時間:2016-04-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
引發(fā)脊髓膿腫原因主要是什么?脊髓膿腫在我們?nèi)粘I钪胁⒉欢嘁?,該疾病主要是由于金黃色葡萄球菌侵入脊髓內(nèi)引發(fā),給我們身體健康造成的危害性是非常大的。我們大家在發(fā)現(xiàn)脊髓膿腫癥狀時一定要引起重視,積極就醫(yī)診治。日常生活中我們也應(yīng)該對引發(fā)脊髓膿腫原因多加了解,積極做好針對性的預(yù)防措施,可以降低該疾病的發(fā)病率。那么,引發(fā)脊髓膿腫原因主要是什么呢?以下是相關(guān)內(nèi)容介紹。
脊髓膿腫的致病菌大多為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、真菌(如放線菌)等。曾發(fā)現(xiàn)絳蟲裂頭蚴導(dǎo)致脊髓膿腫者。1/5~1/3的病例找不到致病菌。
遠(yuǎn)處感染灶的血源性播散引發(fā)脊髓膿腫,約占總報道病例的50%,可經(jīng)動脈或靜脈進(jìn)入脊髓。臨床上脊髓膿腫常見繼發(fā)于肺部、心臟(亞急性心內(nèi)膜炎)、泌尿生殖系統(tǒng)、人工流產(chǎn)并發(fā)感染以及體表皮膚化膿性感染等。膿腫可發(fā)生于任何脊髓節(jié)段,但以胸髓背側(cè)好發(fā)。
鄰近感染灶的蔓延引發(fā)脊髓膿腫,在解剖上脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔經(jīng)脊神經(jīng)與縱隔、腹腔、腹膜后間隙的淋巴管相通,因此感染可經(jīng)淋巴管進(jìn)入脊髓,伴或不伴腦膜炎。半數(shù)脊髓膿腫病人來源于腰骶部感染和尾部藏毛竇感染。膿腫大多發(fā)生在原發(fā)感染灶相鄰近的脊髓。
脊髓膿腫的病理變化因膿腫大小、病程長短而異。小膿腫常多發(fā),需借助顯微鏡才能看到。大多數(shù)為單發(fā),可累及數(shù)個脊髓節(jié)段,偶爾波及大部脊髓。急性期脊髓膿腫的粟粒狀膿腫是由單核、淋巴細(xì)胞和多形性細(xì)胞及上皮細(xì)胞組成的小結(jié)節(jié),沿小血管蔓延。小結(jié)節(jié)內(nèi)和小血管內(nèi)可找到細(xì)菌,小結(jié)節(jié)附近常伴出血。慢性期脊髓膿腫的膿腫包膜,內(nèi)層由網(wǎng)狀膠原纖維和多核細(xì)胞,中層由新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、組織細(xì)胞和漿細(xì)胞,外層由結(jié)締組織構(gòu)成。
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