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膀胱癌的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　膀胱癌的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)尿常規(guī)：可發(fā)現(xiàn)肉眼不見(jiàn)的血尿。

　　(2)膀胱雙含診：可檢查膀胱腫瘤浸潤(rùn)的范囿和深度。檢查時(shí)醫(yī)患之間要配合，動(dòng)作輕柔，以免出血。

　　(3)膀胱鏡檢查：這是診斷膀胱癌的主要方法，可直接看到膀胱腫瘤的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸澗等。檢查時(shí)應(yīng)同時(shí)作腫瘤活組織檢查。

　　(4)ct檢查：能發(fā)現(xiàn)腫瘤及增大的淋巴結(jié)，準(zhǔn)確率達(dá)80%，且有助干膀胱腫瘤的正確分期。

　　(5)b超：這種檢查患者無(wú)痛苦。準(zhǔn)確性與腫瘤的大小成正比。一般腫瘤超過(guò)o.5cm就可被發(fā)現(xiàn)。對(duì)膀胱結(jié)石與腫瘤的鑒別論斷有輔助價(jià)值。

　　(6)膀胱造影：一般用于補(bǔ)充膀胱鏡檢之不足，如腫瘤太大，可用造影以觀全貌。多次曝光法可見(jiàn)膀胱壁僵直，不能擴(kuò)大。雙重對(duì)比照影法顯示腫瘤則更為清晰。

　　(7)尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查：作為膀胱腫瘤的早期診斷方法，因無(wú)痛苦、方便，易為患者接受。但當(dāng)?shù)图?jí)別腫瘤細(xì)胞分化較好時(shí)，難與正常移行上皮細(xì)胞或炎癥所引起的變異細(xì)胞鑒別。尿液脫落細(xì)胞吖啶橙染色法檢查：因膀胱癌細(xì)胞生化變化早于細(xì)胞的形態(tài)變化而吖啶橙有高度異染性，能與dna分子結(jié)合。利用吖啶橙染色熒光顯微鏡檢查，能得到鮮明的細(xì)胞圖像，易于判斷。

　　(8)尿液流式細(xì)胞術(shù)：可以在極短時(shí)間內(nèi)迅速測(cè)定尿液中每個(gè)細(xì)胞內(nèi)的rna和dna，從而可以準(zhǔn)確估計(jì)腫瘤惡性潛力。

　　(9)葡萄糖醛酸甙酶b(b-grs)：一般認(rèn)為尿內(nèi)b-grs的升高有發(fā)生膀胱癌的趨勢(shì)。

　　(10)血卟啉衍生物的光敏診斷：對(duì)于早期診斷膀胱癌，尤其對(duì)于膀胱鏡檢查難以確定的腫瘤和原位癌可提高其診斷的陽(yáng)性率。

　　(11)放射性核素99mtc標(biāo)記血卟咻衍生物診斷：這是診斷膀胱癌的創(chuàng)傷性診斷方法之一，可達(dá)到不用膀胱鏡檢查的定位診斷法。