骨質(zhì)疏松(骨質(zhì)疏松征)
骨質(zhì)疏松的問診注意要點
許多骨質(zhì)疏松患者早期常無明顯癥狀,往往在骨折發(fā)生后或檢查時才發(fā)現(xiàn)。問診時應(yīng)注意骨質(zhì)疏松的危險因素和骨質(zhì)疏松癥狀的詢問。
?、傩詣e、年齡。女性絕經(jīng)、老齡為骨質(zhì)疏松的危險因素。
?、谑欠裼泄琴|(zhì)疏松的家族史,特別是母系家族史。
③女性是否絕經(jīng),絕經(jīng)的年齡,是否應(yīng)用雌激素替代治療。
?、苁欠裎鼰煛嬀萍傲?。
⑤是否有體力活動過少或運動過度(如馬拉松運動員)。
?、奘欠穹免}劑或維生素D制劑。
?、咛弁礊楣琴|(zhì)疏松最常見、最主要的癥狀。除了骨折可引起疼痛外,在骨量減少期,就可出現(xiàn)全身骨骼疼痛,尤以腰背痛最為常見。
⑧脊柱變形由椎體受壓引起,引起身材變矮和駝背,嚴(yán)重者可造成胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能。
⑨骨折為自發(fā)或輕度外傷后發(fā)生的脆性骨折。常見發(fā)生部位為胸椎、腰椎、髖關(guān)節(jié)、橈骨遠端、股骨上端、踝關(guān)節(jié)等。
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