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佝僂病的診斷依據(jù)

　　佝僂病是嚴(yán)重影響兒童身體健康的一項(xiàng)疾病，由于在孕期或者出生后嬰幼兒的維生素D補(bǔ)充不足，導(dǎo)致小兒缺鈣對(duì)骨骼造成一定的影響，臨床上佝僂病的診斷并不太難，可根據(jù)不同時(shí)期的具體檢測(cè)數(shù)值加以判斷。

    佝僂病的診斷依據(jù)的介紹如下：

　　1、佝僂病的檢查：

　　血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標(biāo)，具有靈敏特異簡(jiǎn)便快速的優(yōu)點(diǎn)，目前已經(jīng)代替了傳統(tǒng)的“佝僂病三項(xiàng)”(血鈣，血磷和血堿性磷酸酶)，成為早期診斷佝僂小兒佝僂病病主要輔助檢查。

　　雖然，骨堿性磷酸酶沒(méi)有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3靈敏和特異，但基本可以滿(mǎn)足臨床診斷佝僂病的要求，目前很多醫(yī)院都開(kāi)展了該項(xiàng)檢查，價(jià)格不是很昂貴，30～400元左右。

　　2、初期佝僂病的診斷

　　(1)臨床表現(xiàn)：神經(jīng)興奮性增高(煩躁，睡眠不安，易驚，夜啼，多汗等癥，并可致枕部脫發(fā)而見(jiàn)枕禿)

    (2)理化檢查：血生化改變輕微，骨骼X線攝片可無(wú)異常

　　3、激期佝僂病的診斷

　　臨床表現(xiàn)：骨骼

    (1)頭部：乒乓球感，方顱，臀形顱;囟門(mén)較大且閉合延遲，乳牙萌出遲。

    (2)胸部：軟骨串珠狀，肋軟溝，肋下緣外翻，雞胸，漏斗胸。

    (3)四肢：“手鐲”及“腳鐲”，開(kāi)始行走后，(“O”型)或(“X”型)腿，長(zhǎng)骨可發(fā)生青枝骨折。

    (4)脊柱：脊柱后凸或側(cè)彎畸形，骨盆畸形。肌肉改變：坐，立，行等運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后，腹部膨隆如蛙腹。神經(jīng)系統(tǒng)：發(fā)育落后。

　　理化檢查：

    (1)X線：鈣化帶模糊，干骺端增寬，邊緣呈毛刷狀或杯口狀改變。

    (2)血生化檢查：血鈣，磷明顯降低，鈣磷乘積<30腎性佝僂病x線表現(xiàn)。堿性磷酸酶明顯增高。

　　4、恢復(fù)期佝僂病的診斷

　　(1)臨床表現(xiàn)：臨床癥狀，體征改善。

    (2)理化檢查：X線臨時(shí)鈣化帶重現(xiàn)，生化恢復(fù)正常。

　　5、后遺癥期佝僂病的診斷

　　(1)重癥患兒遺留骨骼畸形。

    (2)理化檢查正常。

　　以上就是關(guān)于佝僂病的診斷依據(jù)的全部?jī)?nèi)容，相信人們對(duì)佝僂病的診斷也有了一定的了解。家長(zhǎng)對(duì)孩子的觀察一定到位，一旦發(fā)現(xiàn)異常要赴醫(yī)院進(jìn)行診斷檢測(cè)。如果寶寶被診斷為佝僂病，首先，家長(zhǎng)要明白，治療佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D，多吃含鈣食物，多參加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。