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沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
- 【類(lèi)型】三級(jí) / 綜合醫(yī)院
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腦栓塞有哪些臨床表現(xiàn)有哪些
時(shí)間:2012-11-02 10:28來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腦栓塞有哪些臨床表現(xiàn)?腦栓塞的常見(jiàn)癥狀有哪些?
1.起病極
急,常在數(shù)秒鐘或很短時(shí)間癥狀達(dá)高峰,少數(shù)呈階梯式進(jìn)行性惡化。
2.部分病人有短暫意識(shí)模糊、頭痛、抽搐,較大動(dòng)脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀?lèi)夯?dǎo)致意識(shí)障礙,嚴(yán)重腦水腫還可引起致命性的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位元(腦疝)的危險(xiǎn)。
3.神經(jīng)系統(tǒng)局源癥狀和體征發(fā)生突然。
4.大腦中動(dòng)脈及其深穿支:最易受累,出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱(程度嚴(yán)重)、偏側(cè)麻木(感覺(jué)喪失)、同向偏盲,主側(cè)半球(通常為左側(cè))受累時(shí)可表現(xiàn)失語(yǔ),非優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)則發(fā)生失用癥。
5.頸內(nèi)動(dòng)脈:可引起同側(cè)眼失明,其他癥狀常常與大腦中動(dòng)脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難于鑒別。
6.大腦前動(dòng)脈:不常見(jiàn),一側(cè)可引起對(duì)側(cè)偏癱,(下肢重上肢輕)、強(qiáng)握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時(shí)可引起情感淡漠、意識(shí)模糊,偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。
7.大腦后動(dòng)脈:可有同側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失、自發(fā)的丘腦性疼痛、或突然發(fā)生不自主的偏身抽搐癥;優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)可見(jiàn)失讀癥。
8.椎-基底動(dòng)脈:眩暈、復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、共濟(jì)失調(diào)、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進(jìn)食吞咽困難、意識(shí)障礙甚至死亡。