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腦栓塞輔助檢查及鑒別
時間:2012-11-02 10:38來源:求醫(yī)網(wǎng)
輔助檢查:1.體格檢查時要注意確定有無心臟疾病、高血壓、
紅細胞增多癥、感染等引起腦血管閉塞性疾病;詳細的神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助于閉塞血管的定位; 2.顱腦CT檢查以便確診并對梗塞部位、范圍作出準確判斷;于起病在24-48小時以內(nèi)、CT檢查正常的病人可選擇顱腦核磁共振成像(MRI)檢查,其可較早地、更為準確的顯示腦梗塞及腦水腫的部位、范圍,并有助于腦梗塞的病因診斷; 3.正電子發(fā)射電子腦X線斷層掃描(ECT)、腦血管多普勒超聲波檢查以t解不同腦血管的血流情況及局部血管壁變化情況。顱腦核磁共振血管造影(MRA)和數(shù)位減影血管造影(DSA)有助于阻塞血管的定位診斷及病因診斷; 4.三大常規(guī)、肝腎功能檢查以便t解患者其他臟器的功能情況; 5.心電圖、超聲心動圖、血脂、血細菌培養(yǎng)、血液學(xué)檢查等以便病因診斷和治療。
鑒別:應(yīng)注意與腦出血鑒別;昏迷者須排除可引起昏迷的其它全身性或顱內(nèi)疾病;與其它原因所致的癥狀性癲癇鑒別。