沈陽市胸科醫(yī)院始建于1950年,占地面積5.08萬平方米。醫(yī)院編制床位800張,現(xiàn)有職工1393人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員... [ 詳細 ]
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肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
時間:2012-11-02 19:09來源:求醫(yī)網(wǎng)
癥狀:呼吸道癥狀有咳嗽,咳痰,痰血或咯血??捎行赝?,胸悶或呼吸困難。咳??忍盗坎欢啵锌斩磿r可較多,有時痰中有干酪樣物,約1/3~1/2肺結(jié)核有痰血或咯血,多少不一,已穩(wěn)定、痊愈者可因繼發(fā)性支擴或鈣化等導致咳血。咳嗽,咳痰,痰血或咯血2周以上,是篩選80%結(jié)核傳染源的重要線索指征。一般肺結(jié)核無呼吸困難,大量胸水,自發(fā)氣胸,或慢纖洞型肺結(jié)核及并發(fā)肺心,呼衰,心衰者常有呼吸困難。全身癥狀常有低熱,盜汗,納差,消瘦,乏力,女性月經(jīng)不調(diào)等。
粟粒型及重癥亞血播型肺結(jié)核病灶范圍大的干酪肺炎和大片播散,大量胸水的胸膜炎,可有持續(xù)高熱或弛張熱型。
體征:病灶小或位置深者多無異常體征,范圍大者可見患側(cè)呼吸運動減弱,叩濁,呼吸音減弱或有支氣管肺泡呼吸音。大量胸水可有一側(cè)胸中下部叩診濁音或?qū)嵰?。鎖骨上下及肩胛間區(qū)的羅音,尤其是濕羅音往往有助于結(jié)核的診斷。上胸內(nèi)陷,肋間變窄,氣管縱隔向患側(cè)移位均有提示診斷的意義。