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面部三叉神經痛
時間:2012-10-25 10:53來源:求醫(yī)網
1、舌咽神經痛:局限于舌咽神經分布區(qū)域內的陣發(fā)性疼痛,疼痛的性質與原發(fā)性三叉神經痛類
似,呈刺戳性,閃電式的劇烈疼痛,呈間歇性發(fā)作。疼痛部位即一側咽壁、腭扁桃體或舌根部并向外耳道和頸部等處放散。吞咽是引起疼痛發(fā)作的最常見的直接原因,特別是吞咽的食物過冷過熱時疼痛更明顯。舌咽神經的運動、感覺功能均屬正常。在咽喉、舌根、扁桃體窩等部位可有痛的觸發(fā)點。將表面麻醉藥可卡因涂于患側的扁桃體及咽部,可暫時阻止舌咽神經痛的發(fā)作,本病病因不明。
2、蝶腭神經痛:當蝶腭神經節(jié)受刺激時,出現蝶腭神經痛,常繼發(fā)于蝶竇感染。疼痛為陣發(fā)性,多突然發(fā)生。月經來潮、氣溫改變或情緒激動容易誘發(fā),常于夜間發(fā)作。疼痛位于一側鼻根部后方、顴部、上頜、上鄂與齦部。常可累及同側眼眶,并可向同側肩、頸部擴散。故蝶腭神經痛又有“下半部頭痛”之稱。
3、鼻睫神經痛:多由急性鼻炎引起,突然發(fā)病,疼痛在一側和眼眶周圍深部鈍痛。伴有眼紅、流淚、流涕,持續(xù)數分鐘至數小時或數天,患者可以從睡中痛醒。有時伴發(fā)角膜炎或角膜潰瘍。前篩區(qū)可卡因麻醉可使疼痛迅速減輕或消失。
4、眶上神經痛:多急性發(fā)病,常見于感冒后,在一側眼眶上部沿眶上切跡處有持續(xù)性疼痛,讀書時明顯,局部有壓痛,經過數天或1~2周可以緩解。