江西省人民醫(yī)院位于江西省會南昌,創(chuàng)建于1897年,前身是由美國衛(wèi)理公會創(chuàng)辦的教會醫(yī)院,是南昌市最早的一家西醫(yī)醫(yī)院,現(xiàn)已經(jīng)發(fā)展成為集醫(yī)療、保... [ 詳細(xì) ]
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睡眠和脊柱病
時間:2012-10-29 11:15來源:求醫(yī)網(wǎng)
脊椎病是脊椎的骨質(zhì)、椎間盤、韌帶、肌肉慢性損傷或退變引起脊柱內(nèi)外力學(xué)平衡失調(diào),壓迫或刺激頸部血管、神經(jīng)和脊髓引起頭、頸、肩臂、上肢、背中部、胸部疼痛及其它癥狀,甚至合并肢體功能障礙等一組臨床癥候群。病癥輕者頭痛、頭暈、惡心嘔吐、頸肩疼痛、上肢麻木、無力、耳鳴、視物模糊、胸悶心慌等,重者還可導(dǎo)致肢體癱瘓、大小便障礙,甚至危及生命。常見病種為頸椎病、腰椎病。
人的一生當(dāng)中,大約有1/4~1/3的時間是在睡眠中度過的,也就是說睡眠代表了一個人1/4~1/3的生活質(zhì)量。脊椎是支撐一個人全部姿勢的大梁,適當(dāng)?shù)乃藢棺档姆雷o(hù)起著至關(guān)重要的作用。人的睡眠姿勢大致有三種:仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位。仰臥位時,只要床舒適,四肢保持自然伸展,可使全身肌肉放松,并使腰椎間隙壓力明顯降低,減輕腰椎間盤后突,對于患有腰椎間盤突出癥的患者是較好體位;側(cè)臥位時,一般認(rèn)為右側(cè)臥位較好,原因是右側(cè)臥位不會壓迫心臟,而且不會影響胃腸蠕動。我們認(rèn)為不必講究是采取左側(cè)臥位還是右側(cè)臥位,因?yàn)槿嗽谒弋?dāng)中應(yīng)當(dāng)常常翻身,長時間維持一種睡眠姿勢,會使一部分肌肉松弛的同時,相對使其他一些肌肉處于緊張狀態(tài),因長時間受壓而血運(yùn)不暢,神經(jīng)缺氧、缺血產(chǎn)生麻木,因此,睡眠中翻身是人體的一種自我保護(hù);俯臥位時,往往使頭頸處于向一側(cè)極度扭轉(zhuǎn)的體位,胸部受壓,易引起頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的勞損和退行性病變,也易引起腰椎前凸增大,壓迫心肺而影響呼吸,加重心肺負(fù)擔(dān),故這種睡眠姿勢一般不宜采取。所以睡眠姿勢以仰臥位或側(cè)臥位為宜,四肢自然伸直或微屈,全身肌肉更易放松。
頭頸具有正常的生理弧度,即頸脊柱輕度前凸,枕頭必需要適合這種生理曲線,才能令頭頸處于放松的狀態(tài),從而提高睡眠質(zhì)量。高枕有憂,低枕不利。枕頭過高過低都會對頸部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊、脊髓、神經(jīng)根及椎體造成不利影響。長期作用會加速頸椎的退行性病變。所以應(yīng)根據(jù)頸椎前凸的生理弧度,調(diào)整枕頭的高低。對習(xí)慣側(cè)臥者,枕頭高度以棘突中點(diǎn)至肩峰外側(cè)緣的距離為適宜。
床具要使人體在仰臥位時保持脊柱的生理彎曲。較理想和經(jīng)濟(jì)的選擇是木板床,并在床板上鋪厚度適當(dāng)、軟硬適宜的褥子或海綿床墊,同時,還要保證充足的臥床時間,這樣能最大程度地減輕或解除腰部肌肉的收縮、緊張、痙攣。(骨二科 鄧亮)