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自行注射胰島素須防低血糖
時間:2013-02-25 16:02來源:求醫(yī)網(wǎng)
越來越多的糖友正在接受胰島素治療,而做好胰島素注射管理是確保糖尿病治療成功的關(guān)鍵。但很多糖友缺乏胰島素治療的知識,或不了解低血糖的危險和應急處理方法。
引起低血糖因素多
1.注射短效或預混胰島素后需等候20~30分鐘再進餐。患者此時如果做家務,一旦運動過量會導致低血糖。
2.有些患者測得血糖偏高,迅速增加胰島素注射量、減少飲食量及加大運動量,造成下一餐前低血糖。
3.預混胰島素(30R、50R)是短效胰島素和中效胰島素的混懸液體,注射前應充分混勻?;靹虿怀浞謺斐啥绦б葝u素注射比例增加而引起低血糖。
4.胰島素專用注射器有每毫升含40單位或100單位兩種規(guī)格。誤用每毫升40單位胰島素專用注射器抽取每毫升含100單位的筆芯胰島素,可造成注射劑量加大,引起低血糖。
5.胰島素長期注射同一部位,可造成局部皮膚增生或因萎縮出現(xiàn)硬結(jié),影響胰島素的吸收。在硬結(jié)的部位注射會加大胰島素的用量,而相同劑量注射到無硬結(jié)部位則可造成低血糖。
6.針頭若插入肌肉,會加快胰島素的吸收速度,嚴重時引起低血糖,所以皮膚較薄的患者需捏起皮膚注射。
7.肢體運動使胰島素吸收加快,易發(fā)生低血糖。因此,如患者早上騎車或鍛煉,胰島素注射不應選擇大腿部皮膚;如患者是下午打乒乓球,應避免在上臂注射。
發(fā)生低血糖應及時救治
發(fā)生低血糖時,糖友會出現(xiàn)強烈的饑餓感、心慌、手抖、出汗、頭暈、無力等癥狀。若處理不及時,易導致昏迷,甚至發(fā)生死亡。當患者有上述癥狀時,應自測指尖血糖,并及時處理。
如果糖友血糖低于3.9mmol/L但不伴有意識障礙,可自行進食含有15克碳水化合物的食物或含糖飲料,如3~4片含糖梳打餅干、1/2杯(125ml)果汁或碳酸飲料(非低糖低脂型)、1杯(250ml)牛奶、6~7顆糖塊或兩湯匙蜂蜜均可。進食完含糖食物等待15~20分鐘,觀察癥狀是否緩解,血糖是否上升。如果血糖仍然低于3.9mmol/L,應再次服用含15克碳水化合物的食物,直到血糖>3.9mmol/L,低血糖救治后1小時須再次測血糖。如一周內(nèi)無明顯原因出現(xiàn)兩次低血糖,應及時就醫(yī)。