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咸陽市第一人民醫(yī)院
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準媽媽黃體酮保胎的**選擇
時間:2012-11-01 11:25來源:求醫(yī)網(wǎng)
近日,國內(nèi)生殖醫(yī)學30年超促排卵臨床沙龍大會順利召開,大會期間,全球第一個有輔助生育技術適應癥的黃體酮陰道緩釋凝膠——雪諾同8%獲準正式在國內(nèi)上市。為此,搜狐健康就黃體支持相關的問題采訪了我國生殖醫(yī)學領域的優(yōu)秀專家。
缺乏黃體酮是女性不孕的重要原因
隨著社會的發(fā)展,人們的生活壓力不斷加大,越來越多的育齡女性推遲生育,加之環(huán)境因素和自身身體處于亞健康狀態(tài)等因素影響,不孕不育比例有所上升。優(yōu)秀數(shù)據(jù)顯示,已婚育齡夫婦中,有10%-15%受到不孕癥的困擾,其中一個很重要的原因就是缺乏黃體酮,這類患者占不孕癥患者的3.4%-35%,而在反復流產(chǎn)的患者中有29%-60%是由于黃體功能不全造成的。
黃體酮又名孕酮,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,它能促使子宮發(fā)育,為懷孕做好準備。缺乏孕激素會導致子宮內(nèi)膜厚度和營養(yǎng)支持不夠,因此受精卵不能很好地附著于子宮內(nèi)膜,不能獲取足夠的營養(yǎng),不利于懷孕。
輔助生殖技術的女性普遍都需要黃體支持
目前輔助生殖技術的體外受精率達85%, 但受孕率僅為20%-25%, 著床階段是生殖進展的主要受限步驟, 影響著床的因素有黃體功能及子宮內(nèi)膜容受性等,所以黃體支持是治療因采用輔助生殖技術中的控制性超促排卵引起的黃體功能不全的重要方法。
我國優(yōu)秀生殖醫(yī)學專家喬杰教授指出,在不孕不育的就診病人中,有些病人本身存在黃體功能不全,另外一些是在做輔助生育技術時,因為一些其他原因,比如用了促排卵的治療、藥物的影響等,導致產(chǎn)生黃體酮的細胞減少,所以這些病人是可能存在潛在的黃體功能不全,需要進行黃體支持。
另外,臨床上應用的黃體酮產(chǎn)品,除了進行黃體支持以外,還可以緩解由于病人緊張引起的子宮收縮,因為子宮收縮會對妊娠有不利的影響,增加黃體酮對病人有這方面幫助。
還有大約20%的患者是找不到不孕原因,其中可能免疫因素起到一定原因,因為各種因素刺激導致患者的免疫系統(tǒng)紊亂,身體中殺傷外來因素的因子會增加,而這種保護性的因子會下降,黃體酮本身還有調(diào)整這兩種因子平衡的作用。
所以黃體支持是一個綜合的效果,臨床上使用輔助生殖技術的女性普遍都需要黃體支持,在很多情況下是**的。同時,黃體支持目前總體來講對媽媽和孩子都是安全的,目前為止沒有發(fā)現(xiàn)黃體支持對胎兒的健康有什么影響。
陰道給藥的黃體酮可減少患者肌注的痛苦
目前國內(nèi)市場現(xiàn)有黃體酮藥物很多,大體可分為肌注制劑、口服制劑和陰道栓劑,其中肌注黃體酮使用時患者疼痛感強,還伴有局部硬結(jié)、紅腫的副作用;而口服和陰道制劑又不容易吸收,療效無法保證。
**在國內(nèi)上市的天然微粒化黃體酮陰道緩釋凝膠(雪諾同8%),是從墨西哥洋芋中提取的,化學結(jié)構與人體內(nèi)的孕激素完全一致,是真正的天然黃體酮,純凈安全。經(jīng)陰道給藥能保證藥物成分直接作用于子宮,避免了肝臟首過作用,而且采用了高科技的微?;夹g和生物粘附靶向給藥技術,吸收更加完全,療效更加持久平穩(wěn),讓胚胎能安心成長。
藥物采用了預裝陰道給藥器,定量給予,簡單易用,一天一次,使用非常方便且更加舒適,讓試管嬰兒的準媽媽與正常的準媽媽一樣,能安心舒適地享受孕期生活。
國內(nèi)醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會主任委員周燦權教授指出,除確切的療效和安全性外,雪諾同8%是一個更加人性化的補充黃體酮藥物,讓卵助輔助生殖技術懷孕的女性,也可安心舒適地享受孕期生活。
來源:搜狐健康